Приказ Департамента здравоохранения № 646 от 01.07.2015

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ (Депздрав Югры)

Об организации мониторинга мероприятий по снижению смертности населения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

Во исполнение письма Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее – Минздрав) от 15.06.2015 г. №17-06-3109, в целях достижения целевых показателей снижения смертности по основным классам болезней, размещения показателей мониторинга в автоматизированной системе п р и к а з ы в а ю:

1.Утвердить целевые показатели общей смертности населения и смертности по основным классам болезней в разрезе муниципальных образований и медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры на 2015 год (далее – целевые показатели, автономный округ) (приложение 1).

2. Ответственность за достижение целевых показателей возложить на главных врачей медицинских организаций автономного округа.

3.1. порядок организации мониторинга мероприятий, направленных на снижение смертности по основным классам болезней (далее — мониторинг) (приложение 2).

3.2. форму мониторинга смертности от ишемической болезни сердца (приложение 3);

3.3. форму мониторинга смертности от цереброваскулярных болезней (приложение 4);

3.4. форму мониторинга смертности от болезней органов дыхания (приложение 5);

3.5. форму мониторинга смертности от болезней органов пищеварения (приложение 6);

3.6. форму мониторинга смертности от дорожно-транспортных происшествий (приложение 7);

3.7. форму мониторинга смертности от туберкулеза (приложение 8);

3.8. форму мониторинга смертности от новообразований (приложение 9);

3.9. форму мониторинга смертности от основных причин по 19 сигнальным индикаторам (приложение 10) и методику их расчета (приложение 11).

4. Главным врачам медицинских организаций автономного округа:

4.1. довести до сведения медицинских работников значения целевых показателей по медицинской организации, врачебному (фельдшерскому) участку, а также перечень показателей мониторинга;

4.2. назначить исполнителей, ответственных, за сбор, анализ, обработку и проведение мониторинга;

4.3. направить в срок до 24.07.2015 года контактные данные ответственных лиц (ФИО, номер телефона, e-mail) в бюджетное учреждение автономного округа «Медицинский информационно-аналитический центр» (далее — МИАЦ) (monsme@miacugra.ru);

4.4. организовать ведение мониторинга по формам приложений 2-10 в соответствии с порядком, утвержденным настоящим приказом, и ежемесячное в срок до 09.00 часов 15 числа следующего за отчетным, направление значений показателей в МИАЦ (monsme@miacugra.ru) (ежеквартальные показатели предоставляются одновременно с ежемесячными).

5. Директору МИАЦ В.М. Нусинову обеспечить:

5.1. формирование сводных форм мониторинга и в срок до 09.00 часов 20 числа месяца, следующего за отчетным, направление их:

— главным внештатным специалистам Департамента здравоохранения автономного округа (далее — Депздрав);

— в отдел организации скорой медицинской и первичной медико-санитарной помощи взрослому населению Депздрава (Н.Г. Волчанина);

— в отдел организации специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи Депздрава (С.Ю. Бабушкина);

— в управление развития системы здравоохранения Депздрава (И.В. Иванова);

5.2. оказание консультативной помощи по ведению мониторинга;

5.3. предоставление сводных форм мониторинга в автоматизированную систему Минздрава (asmms.mednet.ru) в срок до 15.00 часов 30 числа месяца, следующего за отчетным, и в структурные подразделения Депздрава, указанные в п. 5.1;

6. Главным внештатным специалистам Депздрава Л.И. Анищенко, И.А. Урванцевой, А.Ю. Акинину, О.В. Шевченко, А.А. Громуту, Е.А. Ревякину, Е.В. Билану, А.Г. Богословскому, А.А. Молостову, Т.В. Лазаревой, П.Г. Овечкину, Е.Д. Хадиевой, О.А. Ежовой, В.Г. Сафронову обеспечить анализ, корректировку (при необходимости) и предоставление в МИАЦ (monsme@miacugra.ru) заверенных подписью сводных показателей мониторинга по курируемым направлениям в срок до 09.00 часов 27 числа месяца, следующего за отчетным.

7. Приказ Депздрава от 13.04.2015 №331 «Об организации мониторинга мероприятий по снижению смертности населения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры» считать утратившим силу.

8. Контроль исполнения настоящего приказа оставляю за собой.

dzhmao.ru

Приказ Департамента здравоохранения № 982 от 19.09.2017

ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА – ЮГРЫ

П Р И К А З

Об использовании клинических рекомендаций (протокола лечения) «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах при наличии живого плода (с помощью акушерских щипцов или с применением вакуум-экстрактора или родоразрешение
с использованием другого акушерского пособия)» в деятельности медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры

от 19 сентября 2017 года № 982

Во исполнение клинических рекомендаций (протокола лечения), утвержденных Российским обществом акушеров-гинекологов, рекомендованных к использованию Министерством здравоохранения Российской Федерации от 23 августа 2017 года № 15-4/10/2-5871, в целях совершенствования медицинской помощи женщинам и детям, повышения качества перинатальной помощи, профилактики материнской и младенческой смертности п р и к а з ы в а ю:

1. Главным врачам медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры :

1.1. Использовать клинические рекомендации (протокол лечения) «Оказание специализированной медицинской помощи при оперативных влагалищных родах при наличии живого плода (с помощью акушерских щипцов или с применением вакуум-экстрактора или родоразрешение с использованием другого акушерского пособия)» (далее — Протокол) при организации медицинской помощи роженицам.

1.2. Обеспечить проведение систематического обучения профильных специалистов Протоколу.

2. Директору бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры «Медицинский информационно-аналитический центр» Р.К. Акназарову разместить Протокол и настоящий приказ на официальном сайте Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

3. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя директора Департамента – начальника Управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа – Югры.

Приказ Департамента здравоохранения №298 от 30.04.2014

ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА — ЮГРЫ

Об организации мониторинга и анализа материнской,

перинатальной, младенческой и детской смертности

в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре

«30» апреля 2014 г. № 298

Во исполнение Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утверждённой Указом Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 года № 1351, в целях повышения качества оказания медицинской помощи женщинам и детям, анализа причин и совершенствования мер профилактики материнской, перинатальной, детской и младенческой смертности в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре (далее также – автономный округ)

П Р И К А З Ы В А Ю:

1.1. Положение об Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (далее – Окружная комиссия) (приложение 1).

1.2. Состав Окружной комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности (приложение 2).

1.3. Положение о Комиссии по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности медицинской зоны (далее – Зональная комиссия) (приложение 3).

1.4. Составы Зональных комиссий (приложение 4).

1.5. Форму Экстренного извещения о случае смерти ребенка в возрасте от 0-17 лет (приложение 5).

1.6. Форму Экстренного извещения о случае материнской смерти (приложение 6).

1.7. Форму Экстренного донесения о числе рождений, материнской и младенческой смертности (приложение 7).

1.8. Форму Анкеты на случай перинатальной смерти (приложение 8).

1.9. Карту экспертной оценки причин смерти ребенка (до 1 года) (приложение 9).

2. Главным врачам медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа – Югры:

2.1. Утвердить положения и составы комиссий по анализу причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности медицинской организации (далее – Комиссия МО), направить копии в Зональные комиссии.

2.2. Предоставлять сведения о случае детской и материнской смерти в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры по телефону и по электронной почте 83467351664 (sma@dzhmao.ru), 83467351659 (yakovenko@dzhmao.ru) в соответствии с приложениями 5 и 6 к настоящему приказу в срок – предварительные в течение суток, окончательное – в течение 3-х дней после получения результатов патологоанатомического исследования.

2.3. Проводить ежемесячно заседание Комиссии МО с оформлением протокола, в котором должны быть отражены выявленные дефекты организации и качества медицинской помощи, а также мероприятия, направленные на недопущение аналогичных случаев.

2.4. В течение недели после получения результатов патологоанатомического исследования предоставлять:

2.4.1. Карту экспертной оценки смерти ребенка в возрасте до года согласно приложению 9 к настоящему приказу в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры по электронной почте sma@dzhmao.ru и в Зональную комиссию.

2.4.2. Анкету на случай перинатальной смерти согласно приложению 8 к настоящему приказу в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры по электронной почте yakovenko@dzhmao.ru и в Зональную комиссию.

2.5. Обеспечить ведение мониторинга младенческой и детской смертности в программе «МедВедь».

2.6. Ежемесячно до 5 числа месяца, следующего за отчетным, предоставлять в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры:

2.6.1. Экстренное донесение о числе рождений, материнской и младенческой смертности согласно приложению 7 к настоящему приказу по электронной почте sma@dzhmao.ru.

2.6.2. Формы мониторинга Минздрава России в формате exsel: «Младенческая смертность», «Детская смертность от 1 до 4 лет включительно», «Смертность детей от 5 до 17 лет включительно» по электронной почте sma@dzhmao.ru.

2.6.3. Форму Анализа младенческой смертности по нозологиям (форма 70 программного комплекса «МедВедь»).

2.7. Обеспечить своевременное предоставление медицинской документации для проведения анализа причин материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в Зональные комиссии.

2.8. В срок до 15 мая 2014 года предоставить в Управление медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры и Зональную комиссию информацию о контактных телефонах председателей Комиссии МО.

3. Председателям Зональных комиссий организовать работу в соответствии с утвержденными Положениями согласно приложению 3 к настоящему приказу.

4. Главным внештатным специалистам Депздрава Югры по акушерству и гинекологии (Киличевой И.И.), по неонатологии (Колмакову И.В.), по педиатрии (Гириной А.А.):

4.1. Ежеквартально проводить анализ материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности на заседаниях Окружной комиссии.

4.2. По результатам анализа готовить предложения о мерах, направленных на профилактику материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности.

5. Заместителю начальника управления – начальнику отдела охраны здоровья детей (Яковлевой Т.А.), начальнику отдела организации акушерско-гинекологической помощи (Яковенко С.В.) Управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Депздрава Югры:

5.1. Обеспечить организацию, координацию и контроль работы Окружной комиссии в соответствии с Положением согласно приложению 1 к настоящему приказу.

5.2. В установленные сроки предоставлять в Министерство здравоохранения Российской Федерации сведения о случаях материнской и младенческой смертности, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 августа 2002 года № 257 «Об экстренных донесениях, представляемых Минздраву России», а также по факту материнской смертности Карту донесения о случае материнской смерти согласно приказу Минздравсоцразвития России от 23 июня 2006 года № 500 «О совершенствовании учета и анализа случаев материнской смерти в Российской Федерации».

5.3. Обеспечить планирование и реализацию мероприятий, направленных на профилактику материнской, снижение перинатальной, младенческой и детской смертности.

5.4. Ежеквартально проводить видеоселекторные совещания с главными врачами медицинских организаций автономного округа с предоставлением информации о состоянии материнской, перинатальной, младенческой и детской смертности в автономном округе по итогам заседания Окружной комиссии.

6. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя директора Департамента – начальника управления медицинской помощи детям и службы родовспоможения Овечкину Т. Д.

www.dzhmao.ru

Приказ по смертности

Кодирование, правила выбора первоначальной причины смерти, ошибки заполнения
Скачать.

Использование МКБ-10 в практическом здравоохранении

Использование МКБ-10 в практическом здравоохранении (2017 г.)
Скачать.

Методические рекомендации «Руководство по кодированию причин смерти»

Методические рекомендации «Руководство по кодированию причин смерти» (2008 г.)
Скачать.

Методические рекомендации «Порядок оформления «Медицинских свидетельств о смерти» в случаях смерти от некоторых болезней системы кровообращения»

Методические рекомендации «Порядок оформления «Медицинских свидетельств о смерти» в случаях смерти от некоторых болезней системы кровообращения» (2013 г.)
Скачать.

Методические рекомендации «Принципы кодирования состояний у лиц, страдающих сахарным диабетом»

Методические рекомендации «Принципы кодирования состояний у лиц, страдающих сахарным диабетом» (2013 г.)
Скачать.

Методические рекомендации по порядку статистического учета и кодирования состояний, связанных с употреблением психоактивных веществ, в соответствии с МКБ-10

Методические рекомендации по порядку статистического учета и кодирования состояний, связанных с употреблением психоактивных веществ, в соответствии с МКБ-10 (2013 г.)
Скачать.

Методические рекомендации по порядку оформления «Медицинских свидетельств о смерти» в случаях смерти от транспортных несчастных случаев, включая ДТП

Методические рекомендации по порядку оформления «Медицинских свидетельств о смерти» в случаях смерти от транспортных несчастных случаев, включая ДТП (от 11 июля 2013 г.)
Скачать.

Методические рекомендации по порядку статистического учета икодирования болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в статистике заболеваемости и смертности

Методические рекомендации по порядку статистического учета икодирования болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) в статистике заболеваемости и смертности (от 28 июня 2016 г.)
Скачать.

Приложение 2 к Приказу № 782н «Рекомендации по порядку выдачи заполнения учетной формы № 106/у-08 . »

Приложение 2 к Приказу № 782н «Рекомендации по порядку выдачи заполнения учетной формы № 106/у-08 «Медицинское свидетельство о смерти» утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 г. № 782н (зарегистрирован Минюстом России 30.12.2008 г. № 13055)»
Скачать.

Федеральный закон от 15.11.1997 г. № 143 «Об актах гражданского состояния»

Федеральный закон от 15.11.1997 г. № 143 «Об актах гражданского состояния» (с изменениями на 31 декабря 2014 г.)
Скачать.

Федеральный закон от 21.11.2011 г. .№ 323 ст. 66-68 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»

Федеральный закон от 21.11.2011 г. .№ 323 ст. 66-68 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Скачать.

Приказ МЗ РФ от 17.05.2012 г. № 555н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи»

Приказ МЗ РФ от 17.05.2012 г. № 555н «Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи»
Скачать.

Приказ МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»

Приказ МЗ РФ от 20.12.2012 г. № 1183н «Об утверждении номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников»
Скачать.

Приказ МЗ РФ от 06.08.2013 г. № 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций»

Приказ МЗ РФ от 06.08.2013 г. № 529н «Об утверждении номенклатуры медицинских организаций»
Скачать.

Приказ МЗ РФ от 06.06.2013 г. № 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий»

Приказ МЗ РФ от 06.06.2013 г. № 354н «О порядке проведения патолого-анатомических вскрытий»
Скачать.

Письмо ГБУЗ КО «КОМИАЦ» от 23.04.2015 г. № 194 «О направлении письма МЗРФ о порядке использования термина «Старость» в статистике смертности»

Письмо ГБУЗ КО «КОМИАЦ» от 23.04.2015 г. № 194 «О направлении письма МЗРФ о порядке использования термина «Старость» в статистике смертности»
Скачать.

Письмо МЗ РФ от 07.12.2015 г. № 15-4/4292-07 «О введении нового кода МКБ-10. »

Письмо МЗ РФ от 07.12.2015 г. № 15-4/4292-07 «О введении нового кода МКБ-10. «
Скачать.

Письмо МЗ РФ от 14.07.2016 г. № 13-2/10/2-4336 «О разъяснении заполнения пункта 4 формы № 106/у «Мед. свидетельство о смерти», утв. приказом .

Письмо МЗ РФ от 14.07.2016 г. № 13-2/10/2-4336 «О разъяснении заполнения пункта 4 формы № 106/у «Мед. свидетельство о смерти», утв. приказом .
Скачать.

Письмо МЗ РФ от 03.12.2015 г. № 13-2/1502 «О кодировании некоторых заболеваний класса «Болезни органов дыхания»

Приказ МЗ РФ от 03.12.2015 г. № 13-2/1502 «О кодировании некоторых заболеваний класса «Болезни органов дыхания»
Скачать.

Письмо МЗ РФ от 05.12.2014 г. № 13-2/1664 «О добавлении и исключении рубрик МКБ-10 для дальнейшего использования в работе»

Письмо МЗ РФ от 05.12.2014 г. № 13-2/1664 «О добавлении и исключении рубрик МКБ-10 для дальнейшего использования в работе»
Скачать.

komiac.ru

Система оперативного мониторинга смертности

Региональная информационная система, предназначенная для учета фактов смерти и формирования аналитики о смертности населения.

01 / О программе

Краткое описание программы

Основными задачами СОМС являются консолидация в единой региональной базе данных сведений о смерти граждан, автоматический контроль правильности заполнения соответствующих медицинских документов и построение на основе этих сведений статистической отчетности, с помощью которой руководители и главные специалисты региона могут в режиме реального времени мониторировать смертность и учитывать ее показатели при принятии соответствующих управленческих решений.

СОМС может использоваться либо как часть «Регионального информационного ресурса» (РИР), либо как автономное приложение.

02 / Учетные документы

Описание решения

Основными учетными документами в СОМС являются:
1) Медицинское свидетельство о смерти, учетная форма № 106/у-08, утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.12.2008 г. № 782н.
2) Медицинское свидетельство о перинатальной смерти, учетная форма №106-2/у-08, утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 26.12. 2008 г. № 782н).

Пользователи со своих рабочих мест оформляют учетные документы, заполняя предусмотренные приказом Минздрава поля. Система позволяет вносить 4 вида записей: предварительное свидетельство, взамен предварительного, окончательное и взамен окончательного. При сохранении заполненной формы система выполняет массу автоматических проверок, призванных обеспечить полноту и корректность заполнения документа, в том числе автоматически выполняются различные проверки правильности кодирования причин смерти, реализованные на базе различных руководящих документов Минздрава РФ и ЦНИИОиИЗ. Прошедшее проверку Свидетельство подписывается электронной подписью пользователя и сохраняется в БД СОМС. После этого документ можно распечатать и отдать на руки.

03 / Примеры работы

Работа с БД СОМС

Пользователь СОМС может просматривать уже внесенную ранее информацию и создавать новые электронные документы/p>

Свидетельство о смерти

Интерфейс электронного документа оптимизирован для быстрого заполнения полей с помощью справочников. Обязательные поля выделяются особым цветом, чтобы обратить внимание пользователя

Автоматический контроль правильности заполнения

При сохранении документа система автоматически контролирует правильность заполнения полей и выводит сообщения пользователю, если обнаружена какая-то проблема. Этим СОМС одновременно обеспечивает корректность оформления документов и обучение пользователей

Распечатка документов

Заполненный и проверенный системой документ можно распечатать

Статотчеты

На основании накопленных данных формируются самые различные статистические отчеты

Региональная аналитика

Интеграция СОМС с Региональной информационно-аналитической системой позволяет автоматически формировать для руководителей необходимую аналитику по смертности в режиме реального времени

Информация о внесенных документах централизовано собирается в базе СОМС. К этой БД на сервере ЦОД подключается модуль «Статистика», который ежедневно выгружает измененные и накопленные данные в специальную статистическую базу данных, с помощью которой пользователи МИАЦ или других уполномоченных организаций получают возможность формировать необходимые статистические отчеты, строить произвольные выборки данных, диаграммы и т.д.

Также имеется возможность подключить специалистов для ручной проверки корректности оформления документов. Имеется возможность для работы с СОМС сотрудников ЗАГС, которые могут вносить свои отметки. Реализована интеграция СОМС с «Региональной информационно-аналитической системой» для автоматизированной передачи сведений о смертности в РИАС и формирования соответствующей аналитики для руководителей региона.

Организационная схема работы СОМС представлена на рисунке ниже:

Для работы с СОМС поддерживаются несколько способов:

Автоматическое получение сведений из тех МО, в которых установлена КМИС.

Этот вариант является для СОМС предпочтительным. В таком варианте пользователи, фактически, непосредственно с СОМС не работают.

Они выполняют свою непосредственную работу в КМИС, ведя медицинскую документацию в электронном виде. КМИС автоматически отслеживает факт оформления учетной документации по смертности, и если такой документ в ее БД размещается, она самостоятельно передает этот документ в базу мониторинга смертности. Информация из этой БД автоматически по расписанию реплицируется на сервер ЦОДа ( в МИАЦ или другую организацию, являющуюся уполномоченным центром обработки данных).

Внесение информации с помощью удаленного рабочего места, установленного в МО.

Если в каком-то МО не установлена МИС или используется какое-то другое решение (не нашей компании), то в таком МО можно развернуть удаленное рабочее место пользователя СОМС, с помощью которого он будет подключен непосредственно к ЦОДу и получит возможность для внесения всей необходимой информации, распечатки свидетельств и получения оперативной информации о смертности.

Работа с СОМС непосредственно в ЦОД.

Для пользователей, не являющихся сотрудниками МО (например, сотрудникам ЗАГС, МИАЦ, департамента здравоохранения и т.д.), можно предоставить возможность полноценной работы с СОМС непосредственно в региональном ЦОДе. При этом сохраняется возможность гибкой настройки прав доступа для того, чтобы предотвратить несанкционированный доступ к какой-то информации.

В рамках развертывания СОМС в ЦОДе выполняется установка необходимого МО для работы тех учреждений, в которых отсутствует возможность собственной автономной работы с системой. В инсталляции КМИС в ЦОДе целесообразно заранее создать БД застрахованного населения и для него – автоматически создать наготово электронные амбулаторные карты. В таком случае для удаленных пользователей работа существенно упроститься: им нужно будет просто найти нужного пациента и оформить учетный документ.

Эффективность

Использование в регионе СОМС позволяет обеспечить следующие возможности:

• Внедрить информационно-аналитическую систему, с помощью которой будет автоматизирована выписка и распечатка Свидетельств о смерти
• Внедрить защищенный электронный документооборот с применением электронной подписи, позволяющие централизовано собирать все сведения по всем фактам смертности населения региона
• Обеспечить автоматизированный контроль корректности и полноты заполнения Свидетельств о смерти, в том числе автоматизированный контроль правильности кодирования причин смерти
• Организовать автоматический сбор консолидированной статистической отчетности и показателей смертности.

www.kmis.ru