Как правильно заполнить заявление о выборе медицинской организации образец

Прикрепление к поликлинике

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает жителей Москвы воспользоваться своим законным правом на выбор медицинской организации и написать заявление о прикреплении к поликлинике. В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством об охране здоровья не чаще одного раза в год.

Прикрепиться к поликлинике возможно, написав заявление о прикреплении в выбранной медицинской организации либо воспользовавшись услугой на портале госуслуг Московского правительства https://www.mos.ru/services/ в разделе «Здоровье» → «Медицинская помощь» → «Прикрепление к поликлинике». Обращаем внимание, что для получения электронной услуги по прикреплению к поликлинике заявитель должен быть зарегистрирован на Московском портале государственных услуг с вводом СНИЛС.

ВАЖНО: Прикрепиться через портал Mos.ru можно только к медицинским организациям, подведомственным Департаменту здравоохранения г. Москвы.

Выберите поликлинику
из числа медицинских организаций,
участвующих в системе ОМС

При осуществлении выбора медицинской организации,
оказывающей первичную медико-санитарную помощь,
гражданин должен быть ознакомлен с:

перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров

количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников

сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому

Чтобы прикрепиться к поликлинике Вы,
либо Ваш представитель должны

явиться лично
в поликлинику

(образец можно
получить в регистратуре)

При подаче заявления о прикреплении, поликлиника принявшая заявление осуществляет проверку сведений, указанных в заявлении.

После завершения проверки поликлиника, принявшая заявление, извещает гражданина о прикреплении

После прикрепления Вы получаете
возможность записи на прием к врачу
в электронном виде

В случае если Вы меняете поликлинику, то Вам НЕ НУЖНО открепляться от предыдущей, Выбранная Вами поликлиника сама запросит Вашу медицинскую документацию

Выбор или замена медицинской организации осуществляется путем обращения в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь:

  • гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме;
  • родителями или другими законными представителями для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме.
  • При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

  • для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:
    • свидетельство о рождении;
    • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
    • полис обязательного медицинского страхования ребенка;
    • для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:
      • паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;
      • для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»:
        • удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;
        • для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:
          • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;
          • вид на жительство;
          • для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:
            • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;
            • для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:
              • паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;
              • полис обязательного медицинского страхования;
            • для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:
              • документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;
              • для представителя гражданина, в том числе законного:
                • документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;
                • в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий факт изменения места жительства.
                • www.mgfoms.ru

                  Выбор медицинской организации (поликлиники, поликлинического отделения больницы) с целью прикрепления для постоянного амбулаторного медицинского обслуживания

                  Информация об услуге

                  При получении медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи, гражданин имеет право на выбор медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь и на выбор врача (с учетом согласия врача).

                  Выбор медицинской организации осуществляется не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания)

                  Выбор или замена медицинской организации осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо до приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями).

                  Как получить услугу

                  1. Выбрать поликлинику из реестра медицинских организаций, работающих в системе ОМС РО. Выбор осуществляется 1 раз в течение года (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания).
                    С информацией о медицинской организации, которая может иметь значение при принятии Вами решения о выборе, можно ознакомиться как на официальном сайте медицинской организации в сети «Интернет», так и на информационных стендах непосредственно в медицинской организации.
                  2. Необходимо лично, или через своего представителя, обратиться в выбранную медицинскую организацию (далее – МО) с письменным заявлением на имя руководителя.
                  3. В выбранной МО Вы также можете осуществить выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера. Выбор осуществляется 1 раз в течение года с учетом согласия врача.
                    При отсутствии в Вашем заявлении сведений о выборе врача, прикрепление к врачу определяет руководство МО (как правило, с учетом территориально-участкового принципа и адреса проживания гражданина, а также и загруженности конкретных врачей).
                  4. К заявлению необходимо приложить документы или их заверенные копии.
                  5. В срок не более 7 дней от дня подачи заявления руководитель МО должен информировать Вас в письменной или устной форме (лично или посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о принятии на медицинское обслуживание.

                  Образец заявления

                  Примерная форма заявления

                  (форма, предложенная Вам для заполнения в поликлинике, может иметь отличия)
                  Главному врачу (руководителю)
                  ______________________________________
                  ______________________________________
                  (наименование медицинской организации)

                  ЗАЯВЛЕНИЕ
                  о выборе медицинской организации (врача) Я,_____________________________________________________________________________,
                  (Ф.И.О.)
                  проживающий(ая) по адресу: _____________________________________________________

                  _______________________________________________________________________________,
                  (адрес постоянного места жительства)

                  застрахованный(ая) по обязательному медицинскому страхованию в
                  ________________________________________________________________________________
                  (наименование страховой медицинской организации)

                  полис обязательного медицинского страхования (временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса обязательного медицинского страхования)
                  _______________________________________________выдан____________________________

                  настоящим подтверждаю выбор
                  ________________________________________________________________________, а также
                  (наименование медицинской организации)

                  участкового врача ________________________________________________________________________________ (Ф.И.О. врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача))
                  для получения первичной медико-санитарной помощи по участковому принципу.

                  До подачи заявления был прикреплен ________________________________________________________________________________ (наименование и фактический адрес медицинской организации).

                  Реестр МО, работающих в системе ОМС и оказывающих первичную медико-санитарную помощь (Перечень муниципальных поликлиник и больниц (с поликлиническими отделениями))

                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Азова
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Первая городская больница» г. Азова
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Батайска Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Белокалитвинского района «Центральная районная больница»*
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Белокалитвинского района «Городская поликлиника»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Белокалитвинского района «Детская городская поликлиника»
                  • Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская больница № 1», г. Волгодонск Ростовской области
                  • Муниципальное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» г. Волгодонск Ростовской области
                  • Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 1» г. Волгодонск Ростовской области
                  • Муниципальное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 3» г. Волгодонск Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Гуково
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» города Донецка Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Зверево
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Каменск-Шахтинского
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 1» г. Каменск-Шахтинского
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 1» г. Каменск-Шахтинского
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» г. Красного Сулина и Красносулинского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Миллеровского района»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 1» (г. Новочеркасск)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 2» (г. Новочеркасск)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» (г. Новочеркасск)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 3» (г. Новочеркасск)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника» (г. Новочеркасск)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 4» (МСЧ Нч ГРЭС) (г. Новочеркасск)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная городская больница» г. Новошахтинска
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» г. Новошахтинска
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 1 им. Н.А. Семашко города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 4 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 6 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 7 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 8 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 20 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница № 1 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница № 2 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 1 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 2 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 3 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 4 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 5 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 7 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 9 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 10 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 11 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 12 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 14 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 16 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 41 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 42 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 1 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 4 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 6 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 7 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 8 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 17 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 18 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 45 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 5 города Ростова-на-Дону»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Сальского района
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Первая городская больница» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская больница № 7» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская больница» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 1» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника № 2» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 1» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Детская городская поликлиника № 2» (г. Таганрог)
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Детская городская больница г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 1 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 2 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 3 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 5 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Детская городская поликлиника № 2 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Детская городская поликлиника № 3 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Детская стоматологическая поликлиника г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская больница № 1 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 6 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника № 4 г. Шахты Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Азовского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница» Азовского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения центральная районная больница Аксайского района
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Багаевского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Боковского района
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Верхнедонского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Веселовского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Волгодонского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Дубовского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Егорлыкского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Заветинского района
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Зерноградского района Ростовской области>
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Районная больница» Зерноградского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Зимовниковского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Кагальницкого района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Каменского района «Центральная районная больница»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Кашарского района Ростовской области «Центральная районная больница»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Константиновского района Ростовской области»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение «Центральная районная больница Куйбышевского района Ростовской области»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Мартыновского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Матвеево-Курганского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Милютинского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Морозовского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Мясниковского района «Центральная районная больница»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Неклиновского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Обливского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Центральная районная больница Октябрьского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Орловского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Песчанокопского района
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Пролетарского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Ремонтненского района «Центральная районная больница»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Родионово-Несветайского района «Центральная районная больница»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Семикаракорского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Советского района
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Тарасовского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Тацинского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения специализированная больница восстановительного лечения Тацинского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Усть-Донецкого района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница Целинкого района Ростовской области»
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Цимлянского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Чертковского района Ростовской области
                  • Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная районная больница» Шолоховского района Ростовской области
                  • * В том числе районные больницы, участковые больницы и амбулатории, фельдшерско-акушерские пункты.

                    rostov-tfoms.ru

                    Заявление на прикрепление к клинике

                    Проверить свое прикрепление к ТФОМС Забайкальского края можно по адресу: http://www.tfoms.chita.ru/Polis.aspx

                    Образец заявления на прикрепление — загрузить

                    Для выбора медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, гражданин лично или через своего представителя обращается в выбранную им медицинскую организацию (далее — медицинская организация, принявшая заявление) с письменным заявлением о выборе медицинской организации (далее — заявление), которое содержит следующие сведения:

                    1) наименование и фактический адрес медицинской организации, принявшей заявление;

                    2) фамилия и инициалы руководителя медицинской организации, принявшей заявление;

                    3) информация о гражданине:

                    · фамилия, имя, отчество (при наличии);

                    · дата рождения и место рождения;

                    · место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызов­е медицинскогоработника);

                    · место регистрации и дата регистрации;

                    4) информация о представителе гражданина (в том числе законном представителе):

                    · отношение к гражданину;

                    · данные документа, предъявляемого согласно пункту 5 настоящего Порядка;

                    5) номер полиса обязательного медицинского страхования гражданина;

                    6) наименование страховой медицинской организации, выбранной гражданином;

                    7) наименование и фактический адрес медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, в которой гражданин находится на обслуживании на момент подачи заявления.
                    При подаче заявления предъявляются оригиналы следующих документов:

                    1) для детей после государственной регистрации рождения и до четырнадцати лет, являющихся гражданами Российской Федерации:

                    · свидетельство о рождении;

                    · документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;

                    · полис обязательного медицинского страхования ребенка;

                    2) для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет и старше:

                    · паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта;

                    3) для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом от 19 февраля 1993г. №4528-1 «О беженцах» №4528-1 от 09.02.1993г.:

                    · удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданной в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации;

                    · (Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 года N 452 «Об утверждении Административного регламента Федеральной миграционной службы по исполнению государственной функции по исполнению законодательства Российской Федерации о беженцах»).

                    4) для иностранных граждан, постоянно проживающих в Российской Федерации:

                    · паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

                    · полис обязательного медицинского страхования;

                    5) для лиц без гражданства, постоянно проживающих в Российской Федерации:

                    · документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

                    · вид на жительство;

                    6) для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации:

                    · паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

                    · полис обязательного медицинского страхования;

                    7) для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации:

                    · документ, признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый в Российской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность; (Федеральный закон от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации»).

                    8) для представителя гражданина, в том числе законного:

                    · документ, удостоверяющий личность, и документ, подтверждающий полномочия представителя;

                    9) в случае изменения места жительства — документ, подтверждающий факт изменения места жительства.

                    При осуществлении выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, гражданин должен быть ознакомлен с перечнем врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей практики (семейных врачей) или фельдшеров, с количеством граждан, выбравших указанных медицинских работников, и сведениями о территориях обслуживания (врачебных участках) указанных медицинских работников при оказании ими медицинской помощи на дому.

                    xn--4-9sb0a.xn--p1ai