Юрист центра социальной защиты

Электронный журнал о благотворительности

Primary Navigation

Социальные услуги и НКО в вопросах и ответах юриста ЦЛП

В феврале Центр лечебной педагогики получил первую субсидию как поставщик социальных услуг за работу с четырьмя семьями с детьми-инвалидами. ЦЛП стала первой организацией в Москве, которая вошла в реестр поставщиков соцуслуг в апреле 2016 года — и на тот момент была единственной в городе. Четыре семьи с детьми с нарушениями развития, которые поддерживает ЦЛП, обратились в муниципальные органы соцзащиты для оформления индивидуальных программ предоставления социальных услуг (ИППСУ) осенью. После этого центр заключил с этими семьями договор об оказании им услуг на основании ИППСУ. В итоге Департамент труда и социальной защиты населения города Москвы выплатил ЦЛП компенсацию: за четыре месяца работы с четырьмя детьми было перечислено 108 тысяч 45 рублей.

Павел Кантор, юрист Центра лечебной педагогики

Что такое социальные услуги, почему ЦЛП стали первой организацией, получивший этот статус, и что нужно сделать, чтобы попасть в реестр, — рассказал «Филантропу» Павел Кантор, юрист Центра лечебной педагогики.

Что такое социальные услуги?

2. Что такое формы социального обслуживания?

Закон говорит о том, что социальные услуги предоставляются в трех формах. Во-первых, это социальные услуги на дому. В этом случае социальные работники приходят к нуждающемуся домой и оказывают ему помощь. Во-вторых, это услуги в полустационарной форме. В этом случае получатель помощи сам приходит в организацию, где с ним проводятся какие-то мероприятия, предоставляется та или иная помощь. В-третьих, это стационарная форма обслуживания. В этом случае получатель помощи постоянно проживает в организации, которая обеспечивает его помощью. Примерами таких организаций могут служить дома престарелых и инвалидов, психоневрологические интернаты. Закон говорит о том, что один и тот же человек может получать разные услуги в разных формах социального обслуживания, если он в этом нуждается.

3. Где можно посмотреть их перечень?

Примерный перечень утвержден постановлением Правительства России от 24.11.2014 № 1236. В него включены социально-бытовые, социально-медицинские, социально-психологические, социально-педагогические, социально-трудовые, социально-правовые, срочные услуги, а также услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов (здесь имеется в виду обучение пользованию компьютером, другими техническими устройствами, навыкам поведения в быту и так далее). Однако каждый регион России обязан разработать свой собственный перечень услуг (например, в Москве он утвержден Постановлением Правительства Москвы № 829-ПП от 26.12.2014 г.) и разместить их на сайте своего ведомства, отвечающего за социальное обслуживание населения (департамента, министерства и т.п.). Кроме того, более подробно содержание каждой услуги раскрывается в утвержденных на региональном уровне стандартах услуг, которые также в обязательном порядке размещены на этом сайте.

4. Кто имеет право на их получение?

Право на их получение имеют лица, которые признаны нуждающимися в социальном обслуживании. Основания для признания нуждающимися в социальном обслуживании приведены в статье 15 Федерального закона от 28.12.2013 № 442-ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации». Туда включены такие случаи, как инвалидность, нуждаемость в постоянном уходе, отсутствие средств к существованию и тому подобное. Кроме того, каждый субъект вправе установить дополнительные основания для нуждаемости в социальном обслуживании.

5. Сколько они стоят?

Тарифы на оказание социальных услуг утверждаются на уровне региона. Несовершеннолетние, а также пострадавшие от чрезвычайных ситуаций, получают услуги бесплатно. Регион может установить также другие льготные категории. Тарифы за услуги в стационарной форме не могут превышать 75% дохода получателя. Услуги на дому и в полустационарной форме бесплатно получают лица, чей среднедушевой доход не превышает установленной регионом цифры (обычно – полуторной величины прожиточного минимума). Среднедушевой доход рассчитывается как общий доход совместно проживающих близких родственников, разделенный на их количество. Для тех, у кого среднедушевой доход превышает эту величину, месячная плата за услуги не должна превышать половины разницы между этой величиной и доходом. Для города Москвы тариф на услуги составляет 315 руб. в час, в разных регионах тарифы отличаются очень значительно как по величине, так и по порядку расчета.

6. Где их предоставляют?

Социальные услуги предоставляются поставщиками социальных услуг, включенными в соответствующий реестр. В каждом регионе свой реестр, который обязательно размещен на сайте регионального ведомства. В настоящее время в этом реестре находятся практически исключительно государственные психоневрологические интернаты и дома престарелых, а также центры социального обслуживания. Получатель услуг может выбрать любого поставщика, при условии наличия у него свободных мест.

7. Как добиться их получения?

Для этого необходимо обратиться в орган социальной защиты по месту жительства (в Москве это районные управления социальной защиты) с заявлением о признании нуждающимся в социальном обслуживании. Форма заявления утверждена Приказом Минтруда России от 28.03.2014 № 159н. Предварительно необходимо изучить перечень услуг и включить желаемые услуги в заявление. Если заявитель будет признан нуждающимся в социальном обслуживании, ему будет составлена индивидуальная программа предоставления социальных услуг (ИППСУ), куда будут включены социальные услуги, в которых нуждается гражданин (нередко к составлению ИППСУ привлекается районный центр социального обслуживания). С заполненной ИППСУ получатель может обратиться к любому поставщику, включенному в реестр, после чего между заявителем и поставщиком будет заключен договор о предоставлении социальных услуг.

8. Какова роль негосударственных организаций в социальном обслуживании?

Согласно закону, поставщиками социальных услуг могут выступать не только государственные, но и негосударственные (коммерческие и некоммерческие организации). На настоящий момент таких, вошедших в региональные реестры, организаций немного, но рост их числа может привести к росту конкуренции, а значит повышению качества и увеличению возможности выбора для получателей помощи.

9. Какие НКО на данный момент входят в реестр поставщиков социальных услуг в Москве?

В настоящий момент в реестр поставщиков г. Москвы входят Региональная благотворительная общественная организация «Центр лечебной педагогики» (полустационарные услуги), Местная правоставная религиозная организация «Сестричество во имя благоверного Царевича Димитрия » Моссковской епархии Русской Православной Церкви (стационарные услуги), Региональная общественная организация развития социальной сферы Центрального административного округа города Москвы «Служба Милосердия» (услуги на дому). ЦЛП вошел в реестр в апреле 2016 года и приступил к оказанию социальных услуг в соответствии с установленным порядком в сентябре 2016 г. ЦЛП стал и остается первой НКО – поставщиком социальных услуг в полустационарной форме в городе Москва.

10. В чем польза для организации?

Попадание в реестр поставщиков социальных услуг – доказательство высокого качества услуг ЦЛП, подтверждает его надежность и прозрачность как организации, помогающей детям.

11. Что это на практике означает для родителей?

В соответствии с законом, если организация оказывает услуги бесплатно (в частности, детям – а это основной контингент получателей помощи в ЦЛП), то государство, в лице Департамента социальной защиты населения г. Москвы, выплачивает компенсацию за оказанные услуги в соответствии с установленными тарифами. Эта компенсация позволяет тем родителям, которые занимаются в ЦЛП, уменьшить размер родительской платы за услуги ЦЛП в части стоимости тех услуг, которые попадают под действие установленного в Москве перечня.

12. Сколько семей, чьи дети занимаются в ЦЛП, уже смогли воспользоваться этим механизмом?

В настоящий момент таких семей – четыре, и несколько семей находятся в процессе оформления документов.

13. Какие есть препятствия для более активной работы в этом направлении?

К сожалению, районные управления соцзащиты часто сталкиваются с затруднениями при рассмотрении новых для них заявлений о признании нуждающимися в социальном обслуживании и составлении ИППСУ. ЦЛП консультирует родителей по вопросам составления ИППСУ.

philanthropy.ru

Управление социальной защиты населения
администрации Яковлевского района

Белгородская область,
Яковлевский район,
г. Строитель,
пер. Промышленный 1

Телефон (факс)
8 (47–244) 5-01-02

Комплексный центр социального обслуживания населения

Муниципальное бюджетное учреждение социального обслуживания системы социальной защиты населения «Комплексный центр социального обслуживания населения» Яковлевского района

Сокращенно: МБУСОССЗН «КЦСОН» Яковлевского района

Юридический адрес: 309070 Белгородская область, Яковлевский район,
г.Строитель, пер. Промышленный, 1

Директор МБУСОССЗН «КЦСОН» Яковлевского района

Цибульник Татьяна Владимировна

тел.: 8 47 (244) 5-01-75

Цели, задачи и предмет деятельности учреждения.

Учреждение предназначено для комплексного социального обслуживания граждан, нуждающихся в социальной поддержке, путем оказания своевременной и квалифицированной социальной помощи различных видов, создания отдельным гражданам (далее — граждане), попавшим в трудную жизненную ситуацию, помощи в реализации законных прав и интересов, содействия в улучшении их социального и материального положения, а также психологического статуса.

В своей деятельности «Учреждение» руководствуется Конституцией Российской Федерации и федеральными законами, указами и распоряжениями Президента Российской Федерации, постановлениями и распоряжениями Правительства Российской Федерации и Белгородской области, правовыми актами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и других нормативных актов.Учредителем Учреждения является муниципальный район «Яковлевский район» Белгородской области, в лице Управления социальной защиты населения администрации муниципального района «Яковлевский район» Белгородской области

«Учреждение» является юридическим лицом, находящимся в ведении управления социальной защиты населения Яковлевского района, имеет самостоятельный баланс, обладает обособленным имуществом, имеет печать и бланки со своим наименованием и наименованием управления социальной защиты населения Яковлевского района.

Основными целями создания и деятельности «Учреждения» являются:

— разработка комплексных плановых мероприятий по организации социального обслуживания граждан, предупреждению снижения уровня их социальной защиты на основе анализа социальной и демографической ситуации, уровня социально — экономического обеспечения населения на территории муниципального района;

— выявление граждан, нуждающихся в социальном обслуживании, совместно с государственными и муниципальными органами (здравоохранения, образования, миграционной службы и т.д.), общественными (комитетами Общества Красного Креста, ветеранскими организациями, обществами инвалидов и т.д.) и религиозными организациями и объединениями;

— дифференцированный учет всех граждан, нуждающихся в социальном обслуживании;

— определение конкретных форм помощи, периодичности ее предоставления гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании, исходя из состояния здоровья и возможности к самообслуживанию;

— оказание социальных, бытовых, консультативных и иных услуг постоянного, временного или разового характера гражданам, нуждающимся в социальном обслуживании, в соответствии с перечнем гарантированных государством услуг при условии соблюдения принципов гуманности, адресности, преемственности, доступности и конфиденциальности предоставления помощи;

— внедрение в практику новых форм социального обслуживания в зависимости от характера нуждаемости граждан в социальной поддержке и местных социально — экономических условий региона;

— социальный патронаж отдельных граждан, нуждающихся в социальной помощи, реабилитации и поддержке;

— привлечение различных государственных организаций к решению вопросов социального обслуживания граждан;

— организация социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов;

— организация социально-консультативной, юридической, психологической помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам и отдельным категориям граждан, нуждающихся в социальной поддержке;

— организация деятельности групп взаимоподдержки, создание клубов общения, проведение мероприятий по проблемам, входящим в компетенцию Центра;

— привлечение различных государственных, муниципальных и негосударственных структур к решению вопросов оказания социальной поддержки гражданам и координация их деятельности в этом направлении.

Характеристика учреждения.

Недавно исполнился год с момента, когда из Управления Социальной защиты выделился МБУСОССЗН «Комплексный центр социального обслуживания населения» Яковлевского района. Его цель – улучшение качества жизни той или иной категории граждан. Задачами Комплексного центра социальной помощи являются: выявление и учёт совместно с органами здравоохранения и другими организациями одиноких престарелых и нетрудоспособных граждан; содействие в оформлении необходимых документов для установления опеки или попечительства, а так же помещения в дома — интернаты или территориальные центры социального обслуживания; доставка на дом продовольственных и необходимых промышленных товаров и медикаментов; сдача и доставка предметов домашнего обихода и вещей в стирку, химчистку, прачечную, мастерские по ремонту; содействие в оказании необходимой медицинской помощи, уборке жилого помещения, ремонте жилья и внутриквартирного сантехнического оборудования; выполнение просьб, связанных с ведением переписки, оплата коммунальных услуг; организация погребения умерших одиноких пенсионеров и инвалидов. В районе проживают почти 56 тысяч населения, каждому третьему жителю предоставляются различные меры социальной поддержки в соответствии с Федеральными законами или Законами Белгородской области, отделением социальной помощи на дому комплексного центра социального обслуживания осуществляется уход за 465 человеками частично утратившими способность к самообслуживанию. Социальные работники выходят к подопечным по графику, составленному с учётом пожеланий престарелых и инвалидов и утверждённому заведующим.

Заведующая отделением №1

Конева Татьяна Николаевна

Зона обслуживания социальными работниками одиноких престарелых на дому:

тел.: 8 47 (244) 5-28-26

Заведующая отделением №2

Остапенко Тамара Ивановна

Заведующая отделением №3

Квитка Лариса Николаевна

Психолог МБУСОССЗН «КЦСОН»

Юрист МБУСОССЗН «КЦСОН»

Специалисты по социальной работе

Канунникова Жанна Николаевна

тел.: 8 47 244 5 28 26

Звягинцева Наталья Сергеевна

Стоимость пользования прокатом технических средств реабилитации определяется тарифом на дополнительные услуги, предоставляемые гражданам пожилого возраста и инвалидам на дому, учреждениями социального обслуживания населения утвержденным приказом Комиссии по государственному регулированию цен и тарифов в Белгородской области от 29.12.2011г.№19/1.

Доброй традицией стала организованная по инициативе администрации Яковлевского района на базе детского оздоровительного лагеря «Березка» в последние дни лета Пятая лагерная смена для пожилых людей. Целью данного мероприятия явилось повышение социального статуса лиц пожилого возраста, признание обществом их роли и жизненного опыта, оказание содействия в участии пожилых людей в жизни своих поселений, повышению уровня социальной адаптации, расширение социо-культурных контактов и круга общения, профилактика разобщенности и одиночества, раскрытие внутренних возможностей и способностей. В мероприятии ежегодно принимали участие 120 активистов из всех поселений района, они общались с руководством области и района, представителями Полиции, ЖКХ, Пенсионного фонда и других служб, пели, танцевали, участвовали в многочисленных конкурсах.

Стихотворение участника ежегодных августовских встреч в оздоровительном лагере «Берёзка» Н. Склярова

Здесь на природе мы уходим

Давайте опытом делиться!

Здоровье, дружбу укреплять!

И опыт наш пусть пригодится!

Желаю всем беды не знать!

Наши новые формы работы:

«Цветочный хоровод» — поможет сделать осень жизни ярче!

По отношению к старикам и детям судят о духовном состоянии общества. Так же определяется и социальная культура страны. И если для счастливого, или по крайней мере, интересного, насыщенного событиями, яркого детства, у нас делается немало, то осень жизни окрашена более скромными красками. Со стариками зачастую разговор короче: присмотрен, одет, накормлен – и достаточно.

Совершенно другой подход к проблемам пожилых людей в нашем «Комплексном центре социального обслуживания населения». Здесь большое внимание уделяют не только прямым неукоснительным обязанностям по обеспечению быта своих подопечных, но и к разработке программ социальной адаптации и реабилитации пожилых людей. А так как в сфере деятельности Центра – люди одинокие или одиноко проживающие с частичной утратой возможности к самообслуживанию, то задача эта становится актуальнее в несколько раз!

Каждое из направлений комплекса реабилитационных мероприятий – это тщательно продуманная и разработанная программа, призванная вернуть пожилых людей к полноценной жизни в обществе, вернуть им веру в себя, в свою значимость, а может и раскрыть новые способности. И благодаря этому, если не вернуться к прежней жизни, то значительно улучшить ее качество, укрепиться духовно, эмоционально обогатиться.

Недавно заработала одна из таких программ «Цветочный хоровод», основанная на методе гарденотерапии, особого направления психосоциальной реабилитации который помогает адаптироваться в жизни с помощью растений. Оказывается, использование ресурсов окружающей нас растительности давно применяется для социальной адаптации и реабилитации людей с ограниченными возможностями здоровья.

А если проще, то теперь у нас социальные работники занимаются со своими подопечными разведением цветов. К каждому сеансу, то есть к встрече с одной из участниц этой программы, психолог Людмила Сергеевна Зубкова, которая является инициатором и автором ее разработки, готовится заранее: тщательно изучает историю и географию конкретного растения, его лечебные свойства, условия, подходящие для его выращивания, правила ухода, готовит инструкции – памятки для бабушек. Золотой ус, традесканция, бегония, оказывается, очень интересные растения… А затем вместе они создают «сад на подоконнике». Пожилые женщины с удовольствием ждут этих встреч. Лидия Михайловна Лагунова из Строителя, Раиса Николаевна Быченко и Анастасия Егоровна Болховитина из Томаровки уже обзавелись зелеными питомцами за которыми будут ухаживать по всем правилам. У некоторых уже был опыт разведения комнатных растений, кто – то займется этим впервые. Но, главное, это возрождение интереса к занятиям, это радость встреч, ведь многие из социально опекаемых людей ограничены в общении… Они и принарядятся для встречи, и историю из своей жизни расскажут. Приятно видеть, как расцветают наши бабушки которым далеко за 70, а некоторым и за 80 лет. Мы видим, как соединяются положительное воздействие человеческого общения, работы с растениями и благотворное влияние красоты природы. Ухаживая за цветами, люди преодолевают замкнутость, неуверенность в себе и просто радуются жизни. Именно этот момент важен в реабилитации.

Так же мы планируем расширить свой «Цветочный хоровод» и на более отдаленные села района. Уже подведен итог первого опыта, собрана информация о желающих присоединиться к необычной терапии. Программа рассчитана на два этапа: осенне – зимний – «Зелёный подоконник», и весенне – летний – «В царстве цветов», который выплеснется на клумбы и палисадники, с целью добавить к занятиям по выращиванию цветов и работу на свежем воздухе. Это в любом случае добавит пользы и позитива.

В планах КЦСОН и другие программы работы с пожилыми людьми, например библиотерапия, где главным «лекарством» будут книги, их грамотный индивидуальный подбор.

Конечно, нагрузки и физические, и интеллектуальные должны быть адекватными возрасту и состоянию с учетом эмоционального и физиологического состояния пожилых людей в данный период их жизни. Но то, что рядом с ними люди с неказенным, живым отношением к своим обязанностям, способно победить любые недуги!

Приятно было видеть светящиеся от радости и волнения лица Полины Николаевны и Василия Андреевича Тугушевых, для которых, очень дорого прежде всего внимание. О них помнят, их ценят, о них заботятся. А санаторное лечение даст им возможность и дальше радоваться вновь наступившей весне и светлому празднику – Дню Великой Победы!

Информирование родственников, ухаживающих за людьми с деменцией

Диагноз — «Деменция» звучит как страшный приговор. Да, это не рак. Но это начало новой очень сложной жизни, требующей больших материальных и моральных затрат прежде всего для родственников больного. Уход за больными с деменцией создаёт много проблем для семьи и опекунов. У людей со слабоумием, развившемся в результате многих причин (алкоголизм, атеросклероз, инсульт, например) наблюдается прогрессирующее мозговое расстройство, в результате которого им становится трудно мыслить ясно, общаться с близкими и заботиться о себе. Появляются грубые изменения личности и поведения человека. И самое печальное то, что выздоровления от деменции не бывает. Главное, это затормозить развитие болезни.

Вот общие советы по уходу за больными с деменцией дома.

  1. Мимика, тон голоса и физическое прикосновение помогут выразить чувства. Необходимо привлечь внимание человека и ограничить отвлекающие факторы. Прежде чем говорить, убедитесь, что вас слышат.
  2. Говорить необходимо медленно, отчётливо и ободряющим тоном. Не нужно повышать голос. Если больной не понял с первого раза, используя ту же формулировку, повторите вашу фразу или вопрос. Если все ещё не понимает, подождите пару минут и переформулируйте вопрос.
  3. Когда ситуация становится тяжёлой, необходимо отвлечь и перенаправить внимание. Если больной расстроен или взволнован, поменяйте обстановку. Попросите его о помощи или предложите прогуляться. Общайтесь с человеком на уровне чувств и эмоций.
  4. Люди, больные деменцией, пребывают в замешательстве, чувствуют тревогу и неуверенность. Также они часто путают реальность и фантазии. Некоторые могут вспомнить даже вещи, которые не происходили. Не пытайтесь убедить их в том, что они ошибаются. Сосредоточьтесь на чувствах, которые они демонстрируют.
  5. Вспомните былые времена. Многие больные с деменцией не могут сказать, что произошло 30 минут назад, но отчётливо помнят подробности своей жизни 30 лет назад. Поэтому не следует задавать вопросы, ответы на которые предполагают использование кратковременной памяти. Вместо этого, попробуйте задать вопросы о том, что было давно.

Если больной с деменцией делает все неправильно

Невозможно изменить человека. Если вы попытаетесь контролировать или изменить его поведение, скорее всего, встретите сопротивление. Попробуйте взаимодействовать с ним, не контролируйте. Например, если человек хочет спать на полу, предложите надувной матрас и сделайте его спальное место комфортным. Важно помнить, что мы можем изменить наше поведение или физическую среду. Перемена нашего собственного поведения часто приводит к перемене в поведении больного человека.

Посоветуйтесь с лечащим врачом. Проблемы в поведении могут быть медицинского характера. Возможно, человек чувствует неблагоприятные побочные эффекты после приёма лекарств. В ряде случаев, таких как недержание мочи или галлюцинации, возможен приём лекарств, действие которых поможет справиться с проблемой.

Поведение больных всегда имеет цель. Люди с деменцией, как правило, не могут сказать нам, что они хотят и в чем нуждаются. Возможно, человек чувствует потребность быть занятым.

Если больной с деменцией постоянно бродит, пытается уйти из дома

Выделите время для физических упражнений, чтобы уменьшить беспокойство больного. Можно установить новые замки на входные двери. Устанавливайте их выше или ниже уровня глаз. Многие люди, болеющие деменцией, смотрят только прямо. Имейте в виду, в целях безопасности замки должны быть легкодоступными для других людей. Можете попробовать повесить занавес или цветной стикер для маскировки двери. Знаки «стоп» и «не входить» могут оттолкнуть его от мысли зайти в эту дверь. Поместите чёрную ткань, мат или покрасьте крыльцо чёрным цветом. Это может показаться непроходимой дырой для человека с деменцией.

Рассмотрите возможность установки системы домашней безопасности или системы мониторинга для человека с деменцией. Существуют цифровые приборы, которые можно носить как наручные часы или закрепить на поясе. Это системы глобального позиционирования (GPS) или другие технологии, чтобы отслеживать местонахождение человека.

Если больной с деменцией тревожен

Тревожность относится к изменению поведения, связанному с деменцией, включая раздражительность, бессонницу и вербальную или физическую агрессию. Возбуждение может быть вызвано различными вещами, в том числе экологическими факторами, страхом и усталостью.

Необходимо снизить уровень шума, беспорядка или количество человек в комнате. Храните домашние вещи и мебель в одном месте. Знакомые предметы и фотографии дают ощущение безопасности и могут вызвать приятные воспоминания. Необходимы нежные прикосновения, успокаивающая музыка, чтение или прогулки, чтобы подавить тревогу. Говорите ободряющим голосом. Не старайтесь сдерживать человека.

Если больной с деменцией постоянно повторяет слова или действия

Люди с деменцией часто повторяют слова, высказывания, вопросы или действия снова и снова. И хотя этот тип поведения безобиден, он может быть навязчивым и раздражать окружающих.

Не напоминайте им, что они задали тот же вопрос. Игнорируйте поведение и переориентируйте человека в деятельности. Можно попробовать поместить вывеску на кухонном столе, например, “ужин в 6:30”, чтобы снять тревожность и неопределённость в отношении ожидаемых событий.

Если у больного с деменцией паранойя

Видя, что близкий человек вдруг становится подозрительным, постарайтесь ему помочь. Лучше не спорить и не соглашаться. Чрезмерная подозрительность тоже результат слабоумия — старайтесь не принимать все близко к сердцу. Помогите им искать «пропавший» объект, а затем отвлеките на другой вид деятельности. Попробуйте невербальные заверения, нежное прикосновение или объятия. Отвечайте на предъявленные обвинения, а затем успокойте человека. В данной ситуации обязательна консультация психиатра.

Бессонница при деменции

Увеличьте дневную активность, физические нагрузки. Планируйте дробное питание на протяжении дня, в том числе лёгкие блюда перед сном. Планируйте на послеобеденное и вечернее время тихие и спокойные занятия. Возможны прогулки на свежем воздухе, карточные игры или прослушивание музыки. Включайте свет задолго до захода солнца и закрывайте шторы в сумерках, это позволит свести к минимуму тени. Оставьте ночник в комнате человека, прихожей и ванной комнате. Убедитесь в безопасности дома, отгородите лестницу воротами, уберите опасные предметы.

Как правильно питаться при деменции

Удостоверьтесь, что ваш больной ест и пьёт достаточно. Люди, больные деменцией, забывают, что они должны есть и пить. Усложнить задачу могут проблемы с зубами или препараты, снижающие аппетит. В результате плохого питания может быть потеря веса, раздражительность, бессонница, проблемы с кишечником и дезориентация. Сделайте питание и закуски частью распорядка дня. Вместо традиционных трёх больших приёмов пищи, попробуйте пять мелких.

Гигиена при деменции

Люди с деменцией часто испытывают трудности с гигиеной. Чистка зубов, туалет, купание и смена своей одежды вызывают стресс у больного. Подумайте, что предпочтительнее для вашего близкого человека – ванная или душ? Утром или вечером? Есть ли любимый аромат или лосьон? Переймите, насколько это возможно, прошлую процедуру купания.

Если больной всегда был скромным, усильте это чувство, убедившись, что двери и шторы закрыты. Хорошая идея использовать нескользящий коврик для ванной, поручни в ванной или душе. Никогда не оставляйте человека с деменцией без присмотра в ванной комнате или душе. Держите все банные вещи под рукой.

Если у больного с деменцией галлюцинации и бред

Галлюцинации (видеть или слышать вещи, которых нет) и бред (ложные убеждения) могут возникнуть с прогрессом заболевания. Настаивайте на простом и спокойном восприятии ситуации. Держите комнату хорошо освещённой, чтобы уменьшить тени.

«Слежка» — это когда человек с деменцией подражает и следует по пятам за воспитателем или постоянно говорит, задаёт одни и те же вопросы. Такое поведение часто случается вечером ближе к концу дня и может раздражать находящихся рядом людей. Отвлечение или перенаправление помогает в данном случае. Дайте вашему любимому человеку работу, несложные задания, что поможет ему чувствовать себя нужным и полезным.

Деменция развивается постепенно. Обязательно посмотрите, какие этапы проходит эта страшная болезнь. Своевременное обращение к врачу поможет остановить ее развитие и прогрессирование.

Как вы поняли, уход за больными с демецией потребует от вас огромного терпения, такта и внимания. Такие больные могут жить очень долго. Кто-то выбирает, казалось, самый очевидный путь — специализированный дом — интернат. А кто-то уход за больными с деменцией осуществляет дома «своими» силами или с помощью сиделки. Конечно, «каждому свое». А мне остается пожелать долгого психического здоровья вам и вашим близким.

yakovuszn.ru