Как выплачивается страховка при переломе

Блог страхового агента, г. Москва.

Страховые компании платят копейки за травмы.

Всем привет!

Сегодня поговорим о том, как правильно застраховаться от несчастного случая.

Наверняка, или Вы или кто то из Ваших родственников или знакомых получал травму. И при этом — имел страховку от несчастного случая.

И скорее всего, когда подавал документы на выплату, представлял себе, что вот оно! сейчас он решит все свои финансовые проблемы с этих денег. Ну или, на худой конец, купит автомобиль.

И какое было разочарование, когда ему на счёт (или в кассе) платили какую то крошечную сумму: 300-500-1000 рублей…

И тогда оставалась обида на страховую компанию и мысль — «страховые компании не платят?!».

Было так?

Почему я вдруг об этом вспомнил… Недавно был запрос от одной спортивной федерации на предмет страхования ее членов от травмы, инвалидности и смерти. При этом, это было некоторое количество профессиональных спортсменов, а большая часть — любители. Спорт — вообще штука травмоопасная. И поэтому страхование от несчастных случаев для спортсменов стоит 1500-3500 рублей за каждые 100.000 рублей, на которые они застрахованы.

Так как людей было очень много (больше 10000 человек), тарифы по этому контракту выставили очень низкие, всего 0.4% от страховой суммы.

Казалось бы: полезное дело! Федерация спорта — молодцы! Но… На страхование каждого человека федерация выделяла аж по 50 рублей!

50 рублей! За эти деньги даже по низкому тарифу получались такие цифры выплат:

  • Человек погиб в результате несчастного случая — 12500 рублей.
  • Инвалидность 1 группы — 12500 рублей.
  • Инвалидность 2 группы — 10000 рублей.
  • Инвалидность 3 группы — 7500 рублей.
  • А что же травмы?

    Дело в том, что по травмам отплата идёт в процентах от страховой суммы. В разных компаниях немного по-разному, но в среднем, за перелом руки платят 10% от суммы, перелом ноги — 15%, перелом пальца на рук — 2%, и т.д. За травмы, не приводящие к увечьям, выплаты до 15%.

    По той спортивной страховке, страховые выплаты выглядели бы так:

    • перелом руки — 1250 рублей.
    • перелом ноги — 1875 рублей.
    • перелом пальца на руке — 250 рублей.
    • Ну, т.е. вариант «СТРАХОВАЯ ПЛАТИТ КОПЕЙКИ», да?

      А кто виноват? Страховая? Или человек, ответственный в ассоциации, которому пришло в голову, что 50 рублей на страхование человека вполне достаточно?

      В 2002 году, когда я еще только-только пришел работать в РЕСО-гарантия в Омске, наши «бывалые» агентессы заключали договора коллективного страхования школьников на 5000 рублей, с премией 50 рублей с человека.

      Даже в те времена, выплаты по травме в 300-500 рублей были копеечной суммой!

      А как вообще рассчитать, на какую сумму имеет смысл страховаться?

      Для ответа на это вопрос, сначала надо определится с целью страхования.

      Если цель — «для галочки», то рекомендую брать полис со страховой суммой 300 000 рублей по риску «смерть, инвалидность» и 150 000 рублей по риску «Травма».

      Для таких целей отлично подойдет программа «Страхование от Несчастного Случая» от СК «Согласие», и стоимость полиса будет от 1095 рублей в год.

      Успехов Вам и искренне желаю, чтобы полис страхования от несчастного случая у Вас был, но не пригодился!

      P.S. У меня есть знакомые, которые учат других, что достаточно только позитивно мыслить и никаких неприятностей не будет. Позитивно мыслить — это хорошо, но куда эффективнее еще и иметь в документах полис страхования жизни.

      P.S.S. С момента написания статьи прошло полгода. За это время появился ШИКАРНЫЙ продукт для страхования всей семьи или любой группы людей от несчастного случая по НИЗКИМ ценам. Достаточно лишь набрать группу от 5 человек. Речь идет о Коллективном страховании от Несчастного случая, которое на 20-30% ДЕШЕВЛЕ, чем если все страхуются отдельно. Более подробно прочитать и заказать расчет для своей семьи можно на этой страничке.

      Добавить комментарий Отменить ответ

      Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

      dmitrykarpenko.com

      Страховая компания ЮГОРИЯ – отзывы

      Выплаты от несчастного случая ребенка

      Страховала сына — школьника (номер полиса 0538506) от несчастных случаев на тренировках и соревнованиях по борьбе в течении 3-х лет, т.к. была уверена в добросовестности и порядочности данной страховой компании, но когда произошла травма во время тренировки: перелом 3-х пальцев на ноге, то сумма страховки оказалась даже ниже, чем я изначально за нее платила, она составила 300 рублей. Т.е. по 100 рублей за каждый сломаный палец. При том, что ребенок потерял трудоспособность и находился дома в гипсе ровно 2 месяца. Когда я на сайте попросила консультанта разъяснить, каким образом насчитывается сумма выплат, он мне ответил, что к полису должна была быть прикреплена таблица страховых выплат, где указана сумма возмещения 3% (от страховой суммы 10000 руб.), хотя ничего кроме полиса и квитанции об оплате мне не выдавали. Моему возмущению нет предела. Лохотрон какой-то. Никому не советую обращаться в СК «Югория».

      3% это средний тариф по страховым компаниям по такой травме. Перелом руки будет в районе 10%. Так что в следующий раз подумайте, стоит ли делать такую страховку. Для соревнований пойдет, а вот как мат помощь при травме вряд ли.

      Уважаемая Оксана, страховая сумма по полису вашего сына — 10 тысяч рублей. Вы эту страховку покупали, видимо, потому что она необходима для соревнований и очень мало стоит. Согласно детской таблице выплат при страховании от несчастного случая, перелом пальцев руки оплачивается в размере 3% от страховой суммы, что и составляет 300 рублей. Была бы ваша страховая сумма, например, 1 млн рублей, вы бы получили выплату за сломанные пальцы в размере 30 000 рублей. Если вы хотите ознакомиться с таблицей выплат или с расчетами по вашему делу, обратитесь в отдел урегулирования убытков вашего филиала, вам все подробно расскажут и объяснят.

      Такие интересные товарищи! Сначала прибегают за день до соревнований, просят самую дешовую страховку со словами-«Мне сказали что страховка будет стоить 150 рублей», а потом чем то недовольны. Хотя я уверена что ВСЕГДА сотрудники абсолютно ВСЕХ страховых компаний предлагают большую страховую сумму, объясняя механизм выплат при НС. В итоге плохие опять страховщики! Только показали свою безграмотность и отношение к собственному ребенку (сэкономили).

      Дарья, это очень хорошо, что вам попадались компетентные специалисты в страховых компаниях. К сожалению, в нашем городе в данной СК была совсем противоположная ситуация, без всяких разъяснений и других предложений, все было сделано для галочки и по образцу. Кстати, не знаю, где вы видели стоимость страховки 150 рублей. А по поводу «прибегают за день до соревнований»-это совершенно не так, я страхую каждый год сына одного и того же числа в течении 3-х лет, о чем было указано в письме.

      www.asn-news.ru

      DmitryKarpenko.com

      Сколько денег я получу, если сломаю палец?

      Для тех, кто хочет в чате задать вопрос «сколько я получу…» — все ответы вот тут.

      Последнее время все чаще на сайт приходят люди по запросу «Сколько я получу денег если сломаю …» и пишут различные части тела.

      Если честно — я не знаю, сколько денег Вы получите в Вашем случае — так как условия страхования у всех компаний разные. Похожи, но разные.

      Однако, я решил привести для сравнения таблицу выплат «Стандартная» из компании СК «Согласие». В таблице прописаны все травмы, которые покрывает этот страховой полиса. Там два варианта — с траховая сумма 300 000 рублей и страховая сумма 500 000 рублей .

      Описание травмы. Выплата по всем полученным травмам суммируется, однако не может превышать 100% страховой суммы.

      Если застрахован на 300.000 рублей

      Если застрахован на 500.000 рублей

      ТРАВМЫ ГОЛОВЫ (S00-S09)

      Перелом свода черепа

      Перелом основания черепа

      Перелом дна глазницы

      а) проникающий в полость черепа

      б) не проникающий в полость черепа

      Травма глаза и глазницы (ушиб глазного яблока, тканей глазницы, ссадина роговицы) повлекшая за собой:

      а) полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обоих глаз, обладающих любым зрением

      б) потерю зрения одного глаза или потеря глазного яблока (как косметический дефект)

      Травматическое эпидуральное кровоизлияние

      Травматическое субдуральное кровоизлияние

      Травматическое субарахноидальное кровоизлияние

      Травматическая ампутация части головы:

      а) отсутствие челюсти

      б) отсутствие языка на уровне средней трети

      в) отсутствие языка на уровне корня или полное отсутствие

      Травматическая ампутация уха, повлекшее за собой полное его отсутствие

      Примечание: При повреждениях обеих ушных раковин, страховые суммы суммируются

      ТРАВМЫ ШЕИ (S10-S19)

      Перелом первого шейного позвонка

      Перелом второго шейного позвонка

      Перелом остальных шейных позвонков (одного)

      Множественные переломы шейных позвонков (двух и более)

      Перелом других частей шеи (подъязычной кости, хрящей гортани),

      повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, трахеостомию

      Ушиб, сдавление шейного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

      а) с частичным разрывом шейного отдела позвоночника

      б) с полным разрывом шейного отдела позвоночника

      Травма шейного и плечевого сплетения

      а) частичный разрыв сплетения

      б) полный разрыв сплетения

      ТРАВМЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ (S20-S29)

      Перелом грудного позвонка (одного)

      Множественные переломы грудного отдела позвоночника (2-х позвонков и более)

      Множественные переломы ребер (3 и более)

      Ушиб, сдавление грудного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

      а) с частичным разрывом грудного отдела спинного мозга

      б) с полным разрывом грудного отдела спинного мозга

      ТРАВМЫ ПЛЕЧЕВОГО ПОЯСА И / ИЛИ ПЛЕЧА (S40-S49)

      Перелом плечевой кости

      Травма мышечно-кожного нерва, с развитием полного разрыва нерва

      Травматическая ампутация на уровне плечевого сустава

      Травматическая ампутация на уровне между плечевым и локтевым суставами

      ТРАВМЫ ЛОКТЯ И / ИЛИ ПРЕДПЛЕЧЬЯ (S50-S59)

      Перелом локтевой кости

      Перелом лучевой кости или перелом лучевой кости с отрывом шиловидного отростка

      Травма нервов на уровне локтя и предплечья с развитием полного разрыва нерва

      Травматическая ампутация предплечья на уровне локтевого сустава

      Травматическая ампутация предплечья на уровне между локтевым и лучезапястным суставами

      ТРАВМЫ ЗАПЯСТЬЯ И/ ИЛИ КИСТИ (S60-S69)

      Перелом кости запястья и кисти

      Множественные переломы пястных и / или запястных костей, страховые выплаты суммируются, но не более

      Перелом пальца кисти

      Множественные переломы пальцев, страховые выплаты суммируются, но не более

      Травма нервов на уровне запястья и/ или кисти с развитием: а) полного разрыва нерва

      Травматическая ампутация запястья и / или кисти

      Травматическая ампутация большого пальца кисти полная / частичная

      Травматическая ампутация большого пальца кисти частичная

      Травматическая ампутация другого одного пальца кисти полная

      Травматическая ампутация другого одного пальца кисти частичная

      Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти полная

      Травматическая ампутация двух и более пальцев кисти частичная

      ТРАВМЫ ЖИВОТА, НИЖНЕЙ ЧАСТИ СПИНЫ, ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА И/ ИЛИ ТАЗА (S30-S39)

      Перелом поясничного позвонка (одного)

      Перелом вертлужной впадины

      Перелом лобковой кости, лонной кости, седалищной кости

      Множественные переломы пояснично-крестцового отдела позвоночника и/ или костей таза

      Ушиб, сдавление поясничного отдела спинного мозга с развитием соответствующей неврологической симптоматики

      а) с частичным разрывом поясничного отдела спинного мозга

      б) с полным разрывом поясничного отдела спинного мозга

      ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА И/ ИЛИ БЕДРА (S70-S79)

      Перелом бедренной кости

      Травма нервов на уровне тазобедренного сустава и / или бедра с развитием:

      а) частичного разрыва нерва

      б) полного перерыва нерва

      Травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра

      а) травматическая ампутация области тазобедренного сустава и / или бедра единственного

      ТРАВМЫ КОЛЕНА И / ИЛИ ГОЛЕНИ (S80-S89)

      Перелом большеберцовой кости

      Перелом только малоберцовой кости

      Травма нервов на уровне колена и/или голени с развитием полного разрыва нерва

      Травматическая ампутация голени

      а) Травматическая ампутация голени (единственной)

      Травматическая ампутация на уровне коленного сустава

      ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И/ ИЛИ СТОПЫ (S90-S99)

      Перелом одной или двух лодыжек с краем большой берцовой кости, разрыв дистального межберцового синдесмоза, в сочетании или без подвывиха стопы

      Перелом пяточной кости

      Перелом таранной кости

      Перелом костей плюсны и / или предплюсны

      Перелом большого пальца стопы

      Перелом другого пальца стопы

      Множественные переломы стопы — выплаты суммируются, но не более

      Травматическая ампутация стопы на уровне голеностопного сустава

      Травматическая ампутация одного пальца стопы:

      а) первого пальца полная

      а.1) первого пальца частичная

      б) другого пальца стопы полная

      б.1) другого пальца стопы частичная

      Травматическая ампутация двух и более пальцев стопы — выплаты суммируются, но не более

      Травматическая ампутация других частей стопы:

      а) травматическая ампутация на уровне плюснефаланговых суставов (отсутствие всех пальцев)

      б) травматическая ампутация на уровне плюсневых костей

      в) травматическая ампутация на уровне костей предплюсны

      ТРАВМЫ, ЗАХВАТЫВАЮЩИЕ НЕСКОЛЬКО ОБЛАСТЕЙ ТЕЛА (T00-T07)

      Переломы, захватывающие несколько областей тела — страховые выплаты, предусмотренные таблицей выплат, суммируются, но не более

      Травматические ампутации, захватывающие несколько областей тела — страховые выплаты, предусмотренные таблицей выплат, суммируются, но не более

      Травмы нервов с вовлечением нескольких областей тела — страховые выплаты суммируются, но не более

      ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ НАРУЖНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ ТЕЛА, УТОЧНЕННЫЕ ПО ИХ ЛОКАЛИЗАЦИИ (T20-T25)

      Термический (химический) ожог головы и/ или шеи второй степени

      Термический (химический) ожог головы и / или шеи третьей степени

      Термический (химический) ожог туловища второй степени

      а) от 6% до 8% поверхности тела

      б) более 8% поверхности тела

      Термический (химический) ожог туловища третьей степени

      Термический (химический) ожог области плечевого пояса и/ или верхней конечности, исключая запястье и кисть, второй степени

      Термический (химический) ожог области плечевого пояса и / или верхней конечности, исключая запястье и кисть, третьей степени

      Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и / или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени

      Термический (химический) ожог области тазобедренного сустава и /или нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

      ТЕРМИЧЕСКИЕ И ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ ГЛАЗА И ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ (T26-T28)

      Термические (химические) ожоги глаза и/ или его придаточного аппарата 2 и более степени, повлекшие за собой:

      а) паралич аккомодации одного глаза

      б) гемианопсию одного глаза

      Термический ожог (химический), ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока

      а) повлекшее за собой полную потерю зрения единственного глаза, обладающего любым зрением, или обеих глаз обладающих любым зрением

      Термические (химические) ожоги дыхательных путей, повлекшие за собой стойкое нарушение дыхания, осиплость или потерю голоса, ношение трахеостомической трубки

      Термический ожог гортани, трахеи и легкого

      Термические (химические) ожоги других внутренних органов, повлекшие за собой развитие холецистита, дуоденита, гастрита, панкреатита, колита, проктита, парапроктита

      Термические (химические) ожоги других внутренних органов, повлекшие за собой:

      а) острую печеночную и/ или почечную недостаточность и / или полиорганную недостаточность — страховые выплаты осуществляются без дополнительного учета степени поражения конкретного органа

      б) рубцовую деформацию полого органа с клиническими признаками непроходимости

      в) патологическое образование или наложение искусственного свища (колостомы, еюностомы, цистостомы, гастростомы), независимо от числа оперативных вмешательств — страховые выплаты осуществляются без дополнительного учета степени поражения конкретного органа

      Если в результате несчастного случая, наступившего в период действия договора страхования, получено повреждение, не предусмотренное настоящей «Таблицей», то страховая выплата производится при сроке лечения свыше 12 (двенадцати) дней

      P.S. Как Вы видите, выплаты тем, кто застрахован на 300 000 и тем, кто застрахован на 500 000 рублей — отличаются почти в 2 раза. В среднем, страховой полис (без спортивных рисков) на 500 000 рублей (территория страхования — Россия) — обойдется Вам в 2360 рублей в год, а на 300 000 рублей — 1416 рублей.

      Сможет ли Ваш семейный бюджет потянуть такую сумму ежегодно? Ведь любое лечение — стоит денег. И реабилитация, когда Вы не можете работать из-за травмы — тоже стоит денег. В десятки раз больше, чем 2360 рублей!

      Рассчитать стоимость полиса от НС по таблице «Стандарт» Вы можете по этой ссылке. Не ждите, пока произойдет травма. Береженного, как говориться, Б-г бережет.

      Удачи!

      Один комментарий

      По жизни и здоровью максимальный размер компенсации в настоящий момент для договоров, которые были заключены до 1 апреля 2015 года, составляет не более 160 000 рублей каждому пострадавшему. Однако для договоров, которые были заключены после 1 апреля 2015 года, она составляет уже 500 000 рублей. Причем выплаты будут производиться по новой схеме – размеры компенсаций будут четко зависеть от вида травмы и ее тяжести.

      Возмещению подлежат следующие виды расходов, связанных с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего:

    • расходы, связанные с погребением потерпевшего;
    • возмещение вреда в связи со смертью кормильца;
    • утраченный заработок;
    • расходы на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (сверх базовой программы обязательного медицинского страхования);
    • дополнительно понесенные потерпевшим расходы:
      • на дополнительное питание;
      • на протезирование;
      • на посторонний уход;
      • на санаторно-курортное лечение;
      • на приобретение специального транспортного средства;
      • расходы, связанные с необходимостью профессиональной подготовки/переподготовки потерпевшего.
    • Для получения страховой выплаты потерпевший должен представить документы по ДТП(извещение о ДТП, справка о ДТП, протокол и постановление по делу об административном правонарушении либо определение об отказе в возбуждении дела об админ. правонарушении). Если возбуждалось уголовное дело, то документы из следственных органов.

      Также представляются документы медицинской организации, в которую был доставлен или обратился потерпевший с указанием характера полученных травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.

      Потерпевший для возмещения вреда, причиненного здоровью, обращается к страховщику причинителя вреда, так как при причинении вреда здоровью процедура прямого возмещения вреда не действует.

      Конкретные сроки для обращения к страховщику в новых правилах ОСАГО не установлены (в п. 3.9 указано, что потерпевший обязан при первой возможности уведомить страховщика о наступлении страхового случая). Заявление и документы страховая компания рассматривает в течение 20 дней.

      Для получения компенсации потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению:
      · заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя);
      · документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя;
      · документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке;
      · согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю лица (потерпевшего (выгодоприобретателя), не достигшего возраста 18 лет;
      · справку о дорожно-транспортном происшествии, выданную подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения, по форме, утвержденной приказом Министерства внутренних дел Российской Федерации от 1 апреля 2011 года N 154 (зарегистрирован Минюстом России 5 мая 2011 года, регистрационный N 20671), если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции;
      · извещение о дорожно-транспортном происшествии;
      · копии протокола об административном правонарушении, постановления по делу об административном правонарушении или определения об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении, если оформление документов о дорожно-транспортном происшествии осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.

      Для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме указанных документов, к заявлению о страховой выплате прилагаются:
      · документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности;
      · выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения);
      · справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (в случае наличия такой справки);
      · справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.

      Нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

      auto.mail.ru

      Как выплачивается страховка при переломе

      *(1) К основным нервным стволам здесь и далее относятся лучевой, локтевой, срединный, подкрыльцовый, большеберцовый, малоберцовый, бедренный, седалищный нервы и их ветви 1-го порядка.

      *(2) Если сведения об остроте зрения поврежденного глаза до травмы в медицинских документах по месту наблюдения потерпевшего отсутствуют, то условно следует считать, что она была такой же, как острота зрения неповрежденного глаза. Однако, если острота зрения неповрежденного глаза окажется ниже или равна остроте зрения поврежденного, условно следует считать, что острота зрения поврежденного глаза составляла 1.

      Если в результате травмы были повреждены оба глаза и сведения об их зрении до травмы отсутствуют, следует условно считать, что острота зрения была равна 1.

      В случае если потерпевшему в связи со снижением остроты зрения до травмы или после нее был имплантирован искусственный хрусталик или предписано применение корригирующей линзы (линз), сумма страхового возмещения определяется исходя из остроты зрения до имплантации или без учета коррекции.

      Пункт 8 настоящего приложения не применяется при снижении остроты зрения в результате смещения (подвывиха) искусственного (протезированного) хрусталика.

      Причинная связь снижения остроты зрения с черепно-мозговой травмой устанавливается на основании соответствующего заключения врача-окулиста (офтальмолога). При этом следует иметь в виду, что снижение остроты зрения вследствие ухудшения рефракции глаза прогрессирующей близорукости — миопии или дальнозоркости (гиперметропии) к последствиям черепно-мозговой травмы не относится.

      *(3) При повреждениях, сопровождавшихся торакотомией (торакотомиями), применяется пункт 22 настоящего приложения.

      *(4) В связи с имплантацией, а также с последующим удалением имплантированных зубов страховые выплаты не предусмотрены.

      *(5) При определении размера страховой выплаты в связи с потерей органов потеря каждого из них учитывается отдельно.

      Размер страховой выплаты в связи с повреждением органа не может превышать размер страховой выплаты, предусмотренной на случай его потери.

      *(6) Если в медицинских документах площадь ожога I — II степени указана в виде общего для областей, указанных в пунктах 36 и 38 настоящего приложения, значения и составляет 3 процента поверхности тела и более, то применяется пункт 36 настоящего приложения.

      Если в медицинских документах площадь ожога II — III степени указана в виде общего для областей, указанных в пунктах 36 — 39 настоящего приложения, значения, то при повреждении мягких тканей волосистой части головы, туловища, конечностей применяется пункт 36 настоящего приложения, при повреждении мягких тканей лица, переднебоковой поверхности шеи, подчелюстной области — пункт 38 настоящего приложения.

      При этом 1 процент поверхности тела условно равен площади ладонной поверхности кисти и пальцев исследуемого лица (произведению длины, измеренной от лучезапястного сустава до верхушки ногтевой фаланги 3-го пальца, и ширины, измеренной на уровне головок 2 — 4-й костей без 1-го пальца) либо 150 кв. сантиметрам.

      При определении площади рубцов, образовавшихся в результате травмы, в нее включаются рубцы, образовавшиеся на месте взятия кожных трансплантатов.

      *(7) Применяется в случае неполного разрыва мышц и сухожилий, если разрыв подтвержден и сухожилие (мышца) восстановлено при оперативном вмешательстве, однако размер страховой выплаты, предусмотренный настоящим приложением, уменьшается в 2 раза.

      *(8) При оперативном лечении дополнительно применяется пункт 5 настоящего приложения.

      *(9) Привычный вывих плеча относится к заболеваниям и страховым случаем не является.

      *(10) К двойным, тройным и так далее переломам здесь и далее относятся переломы в области диафизов костей, характеризующиеся двумя, тремя и более непересекающимися поперечными либо косыми линиями полных (от одного кортикального слоя до другого) переломов.

      *(11) При потере каждого пальца с пястной костью или ее частью размер страховой выплаты увеличивается на 1 процент.

      *(12) Болезнь Осгуд-Шлаттера не относится к переломам бугристости большеберцовой кости.

      *(13) «Маршевые переломы» (переломы Дойчлендера) к травматическим повреждениям не относятся.

      *(14) При потере каждого пальца с плюсневой костью или ее частью размер страховой выплаты увеличивается на 1 процент.

      *(15) Пункт 66.1 настоящего приложения не применяется, если длительное сдавление конечности привело к ампутации конечности, предусмотренной пунктами 58 и 66 настоящего приложения.

      Примечание. Размер страховых выплат при снижении остроты зрения до травмы и по истечении 3 месяцев после травмы по заключению врача-специалиста (без учета коррекции) определяется согласно следующим нормативам: