Лекарственное обеспечение отдельных категорий граждан

Бесплатное лекарственное обеспечение — одна из мер социальной поддержки, предоставляется следующим категориям граждан.
1. Гражданам, перечисленным в статье 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» :

• инвалиды войны
• участники Великой Отечественной войны
• ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»
• военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период
• лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»
• лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств
• члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда
• инвалиды
• дети-инвалиды
• Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан имеют право обратиться за предоставлением им набора социальных услуг в установленном порядке.

Средства необходимые для лекарственного обеспечения данной категории льготников выделяются из федерального бюджета субъектам РФ.

Сведения о контингенте лиц, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение, по каждому субъекту РФ поступают из региональных отделений ПФР, где ведётся федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Для получения рецепта, дающего право на отпуск бесплатного лекарственного препарата, пациенту необходимо обратиться к участковому терапевту, участковому педиатру, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта, который выпишет лекарства, предусмотренные Перечнем лекарственных препаратов, утвержденным Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 N 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (Приложение 2)

2.В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 26.12.2011 № 1155 бесплатное лекарственное обеспечение предоставляется гражданам, больным гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Средства необходимые для лекарственного обеспечения данной категории льготников выделяются из федерального бюджета.

Для получения рецепта, дающего право на отпуск бесплатного лекарственного препарата, пациенту необходимо обратиться к участковому терапевту, участковому педиатру, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта, который выпишет лекарства, предусмотренные Перечнем лекарственных препаратов, утвержденным Распоряжением Правительства РФ от 23.10.2017 N 2323-р «Об утверждении перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи» (Приложение 3)

3.В соответствии с областным законом от 10.05.2007 № 97-ОЗ «О мерах социальной поддержки отдельных категорий граждан и наделении органов местного самоуправления Новгородской области отдельными государственными полномочиями в области здравоохранения» бесплатное лекарственное обеспечение оказывается следующим категориям граждан:

• дети первых трех лет жизни (имеют право на бесплатную лекарственную помощь по всем видам заболеваний)
• дети из многодетных семей в возрасте до шести лет (имеют право на бесплатную лекарственную помощь по всем видам заболеваний)
• лица, страдающие заболеваниями (имеют право на бесплатную лекарственную помощь по определенным видам заболеваний и на определенные лекарственные препараты)

Средства необходимые для лекарственного обеспечения по данному закону выделяются из областного бюджета субъекта РФ.

Для получения рецепта, дающего право на отпуск бесплатного лекарственного препарата, пациенту необходимо обратиться к участковому терапевту, участковому педиатру, врачу общей практики (семейному врачу) или фельдшеру фельдшерско-акушерского пункта, который выпишет лекарства, предусмотренные Перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, ежегодно утверждаемым территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

При назначении других лекарственных препаратов, не включенных в эти перечни, оплата за счет средств федерального и областного бюджетов не производится.

Гражданин, имеющий право на получение необходимых лекарственных препаратов, в соответствии с законом, вправе обратиться в медицинскую организацию за получением рецепта, предъявив при этом полис обязательного медицинского страхования, документ, подтверждающий льготу и СНИЛС (страховой номер индивидуального лицевого счета).

4. Где можно получить лекарственный препарат?

Информация об аптечных организациях, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, предоставляется гражданину в амбулаторно-поликлиническом учреждении, где ему выписали рецепт. При отсутствии в аптеке на момент обращения необходимого лекарственного препарата работник аптеки обязан зарегистрировать Ваш рецепт с указанием на обороте рецепта даты постановки на очередь, номера аптечной организации и своей подписи. После этого рецепт возвращается пациенту. Сообщение о поступлении препарата будет предано по указанному Вами контактному телефону. Рецепты на лекарственные препараты обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию). Рецепты на лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии обслуживаются в срок, не превышающий пятнадцати рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение.

5. Как «федеральные льготники» могут реализовать свое право на получение бесплатных лекарственных препаратов?

Необходимо подать заявление в территориальный орган Пенсионного Фонда по месту жительства о назначении ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) и предъявить документы, подтверждающие право на ее получение. Одновременно с назначением ЕДВ граждане приобретают право на получение бесплатных лекарственных препаратов. Ежегодно до 1 октября гражданам предоставляется выбор: оставить за собой право на получение бесплатных лекарственных препаратов или получать ежемесячно денежную компенсацию.

6. За дополнительной информацией Вы можете обратиться в:

• Министерство здравоохранения Новгородской области (т. 732-511) с 14.00 до 16.00;
• ГОБУЗ «Центральная городская клиническая больница» — (т. 61-74-96; 61-74-14)
• ГУ Управление Пенсионного фонда РФ городе Великом Новгороде (т. 776-369, 772-112) и в Новгородском районе (т. 635-750, 63-56-26);
• ОAO «Новгородфармация» (т.77-30-40, 77-32-56);
• Территориальный орган Росздравнадзора по Новгородской области (т.772-173).

В целях своевременной организации бесплатного лекарственного обеспечения при оказании амбулаторно-поликлинической помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, департаментом здравоохранения Новгородской области утвержден перечень медицинских организаций, имеющих право выписки бесплатных рецептов и аптечных организаций, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов по рецептам врачей гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение.

www.zdrav-novgorod.ru

Программа дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) и ее развитие в 2007-2008 гг.

Программа ДЛО реализуется на территории РФ с 1 января 2005 г. (Федеральный закон от 22.08.2004 № 122-ФЗ). По замыслу разработчиков, программа должна была обеспечить централизованный контроль за снабжением льготников лекарствами и эффективное расходование выделенных на это государственных средств. Кроме того, с помощью данной системы предполагалось ликвидировать существенные различия в обеспечении льготников лекарствами в разных регионах России.

Количество льготников было оценено в 14,7 миллиона человек, из которых 80 процентов составляли инвалиды I — III групп. Из расчета 350 рублей в месяц на одного льготника путем умножения на число граждан был сформирован бюджет программы ДЛО на 2005 год — 50,8 миллиарда рублей.

К концу 2005 года от получения лекарств отказались 6,8 миллиона человек, то есть почти половина (46 процентов) внесенных в списки льготников в начале года. Принцип солидарного страхования был нарушен. Министерство финансов автоматически пропорционально снизило финансирование бесплатных лекарств. На 2006 год вместо 50,8 миллиарда рублей, выделенных в 2005 году, ФОМС получил только 29,6 миллиарда (плюс 4,5 миллиарда рублей с переходящей суммы 2005 года). В то же время стоимость одного рецепта возросла более чем в два раза и составила уже 549 рублей. Несмотря на то что по итогам работы программы ДЛО в 2006 году было выписано на 15,5 процента рецептов меньше, чем в 2005 году, их общая стоимость составила более 70 миллиардов рублей. В 2007 году некоторые регионы не справились с ДЛО, израсходовав не только бюджет 2007 года, но и средства на покрытие долга за 2006-й. Разразившийся кризис грозил полным крахом системы ДЛО. Государству пришлось принять срочные меры для погашения долга перед поставщиками лекарств.

За последние пять лет средняя цена инновационного препарата в России увеличилась более чем в четыре раза. Запреты в отношении выписки дорогостоящих препаратов привели к массовому выходу льготников из программы дополнительного лекарственного обеспечения. К концу 2007 года в системе ДЛО осталось около 5,5 миллионов человек, в основном хронических больных, требующих дорогостоящего лечения.

Программа 7 нозологий

С 2008 года лекарственное обеспечение больных особо тяжелыми заболеваниями (семь нозологий) осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития № 159 от 09.03.07 г. «О мерах по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами».

Около 60 тысяч человек, страдающих 7 особо тяжелыми заболеваниями (а именно — гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а нуждающиеся в иммунодепрессантах после трансплантации органов) с 5 января 2008 года перевели из ДЛО в отдельную программу, финансируемую из федерального бюджета (т.н. программа «дорогостоя»). На 2008 год для приобретения лекарственных средств по этой программе запланировано израсходовать 33 млрд рублей.

Стандарты оказания медицинской помощи по семи дорогостоящим заболеваниям утверждены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 705 от 14.11.07 г. Стандарты включают процедуры диагностики, профилактики и лечения, частоту и количество предоставляемых лекарственных препаратов (из расчета 12 месяцев).

Списки больных, на которых рассчитана программа «дорогостоя», должны были быть сформированы в марте-апреле 2007 г. по данным департаментов здравоохранения региональных властей. Однако точность этих цифр вызывает сомнения.

Так, в июне 2007 г. на парламентских слушаниях по вопросу о ДЛО председатель Госдумы РФ Борис Грызлов называл цифру в 300 тыс. человек, нуждающихся в дорогостоящих препаратах (РБК-daily, 15.06.07). По официальным данным, больных рассеянным склерозом в России — всего 3 тыс. человек. На самом же деле в постоянном лечении, по словам экспертов, нуждаются до 20 тыс. человек. По данным чиновников, онкогематологических пациентов — б тыс. человек, а по данным специалистов — 50 тыс. человек (Новые Известия, 02.04.07). Кроме того, сильно отличается уровень диагностики в различных регионах и, как следствие, количество больных, включенных в регистр. Например, в Санкт-Петербурге сконцентрированы научные центры, в которых традиционно хорошо диагностируют такие редкие патологии, как гемофилия и муковисцидоз. Поэтому льготников с такими диагнозами там в разы больше, чем в других регионах (Время новостей, 21.08.07). Наконец, ситуация, при которой врачи, выполняя распоряжение свыше, не выписывали дорогостоящие лекарства, привела к искажению реальной картины потребности в препаратах: ведь если нет рецептов, нет и статистики. А именно на ее основе должны быть составлены региональные заявки на медикаменты, поставляемые в рамках федеральной программы (Время новостей, 29.08.07).

Отсутствует и объективный критерий, по которому заболевания отнесены к «более» или «менее» тяжелым недугам. Женщин, пораженных высокоагрессивным раком молочной железы, насчитывается от 60 до 100 тысяч, но в федеральный список эта нозология не включена. По мнению экспертов, составители программы «дорогостоя» старались включить в нее редкие заболевания, которыми, по их мнению, страдает не так много людей.

Руководство Минздравсоцразвития заверяло, что в 2008 году обеспечение лекарствами по списку дорогостоящих препаратов будет осуществлено без помех. Лекарства были централизованно закуплены на аукционах, распределены и т.д. Однако уже середина января 2008 г. показала, что проблемы есть, в основном – из-за канцелярской волокиты:

• В Новосибирске больные гемофилией не могут получить лекарство: врачам разрешено выписывать рецепты только когда будет оформлен весь объем препаратов, которые должны поступить на склад.
• В Томске из 22 дорогих препаратов в полном объеме на первое полугодие территориальных фонд ОМС получил пока только 8. При получении лекарств нужно оформить ряд документов, подтверждающих доставку, потом все бумаги отправить в Росздрав, затем они вновь возвращаются в область. И только тогда аптечный склад имеет право выдавать лекарства больным.
• Бурятия дорогостоящих лекарств получила на полугодие всего на 40 млн рублей, хотя заявку подавали на сумму более 200 млн.

Это происходит, несмотря на информационное письмо замминистра Минздаравсоцразвития В.И.Стародубова № 9197-ВС от 12.12.07, в котором субъектам РФ предлагалось:

— сократить сроки рассмотрения и подписания актов приема-передачи лекарственных средств в собственность субъекта Российской Федерации до 1 суток;

— обеспечить подготовку проектов распорядительных актов о передаче лекарственных средств организациям-получателям на основании накладных и актов приема-передачи лекарственных средств от организаций-поставщиков, не дожидаясь получения от Росздрава акта приема-передачи лекарственных средств в собственность субъета Российской Федерации.

Программа ОНЛС

По данным Росздравнадзора, за 2007 года в регионы поставлено лекарственных средств на сумму свыше 48 миллиардов рублей, выписано свыше 87 миллионов рецептов, отпущено лекарственных средств на 47 миллиардов рублей. В 2008 году лекарственные средства 17 производителей будут поставлять 128 фармацевтических организаций, из которых 14 фармацевтических организаций федерального уровня, остальные — регионального.

С 2008 года лекарственное обеспечение льготников осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития № 159 от 09.03.07 г. «О мерах по обеспечению отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами». Приказ касается как больных, снабжаемых препаратами по программе «дорогостоя», так и остальных льготников.

Более 5 миллионов льготников, которые страдают «менее тяжелыми недугами», должны будут обеспечить лекарствами регионы. Деньги на препараты для них будут перечисляться в виде субвенций из федерального бюджета из расчета 417 рублей на одного человека в месяц (в 2006 году каждому участнику программы полагалось лекарств на 712 рублей ежемесячно). Всего в 2008 году на программу обеспечения необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС) предусмотрено более 27 миллиардов рублей.

Разъяснения для руководителей органов исполнительной власти субъектов РФ в области здравоохранения и территориальных фондов обязательного медицинского страхования были даны в информационном письме Минздравсоцразвития № 5922-ВС от 06.08. 07 г. «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2008 год».

Обеспечение лекарствами по программе ОНЛС, несмотря на проведенную в 2007 году подготовительную работу, с первых дней 2008 года столкнулось с прежними недостатками:

• В Хабаровском крае число отложенных рецептов достигло уже 14 тысяч.
• В Тамбовской области врачи говорят, что установленный месячный лимит на одного пациента (417 рублей) недостаточен: приходится либо назначать одному больному упаковку дорогого лекарства, либо обеспечить более дешевыми несколько пациентов.
• В Ростовской области средняя стоимость лекарственного обеспечения одного регионального льготника за год увеличилась на 19,7% и составила 968 рублей.

По словам замминистра Минздаравсоцразвития В.И.Стародубова, «вызывает беспокойство ситуация в Приморском крае и в Сахалинской области, есть проблемы по Томску и по Новгородской области». В целом же по состоянию на 14 января выписано 226 тысяч рецептов, из них обеспечено около 80%. Погасить все рецепты местные власти обязуются в течение 10 дней.

Первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия» в Госдуме, член Комитета ГД по охране здоровья Татьяна Яковлева считает, что «возникли проблемы с передачей дополнительных функций регионам. С одной стороны, это хорошо, что регион будет ответственным за реализацию ДЛО. С другой — им так быстро передали полномочия, что они оказались не готовы к торгам».

На местах пытаются остаться в рамках лимита, выписывая больным более дешевые дженерики. Однако этот путь неприемлем для лечения онкологических заболеваний: отечественных аналогов инновационных импортных препаратов просто не существует.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор) выявила в 2007 году несоответствие номенклатуры поданных субъектами РФ заявок и реальной выписки лекарственных средств. В ряде регионов эта разница составляет от 20% до 40%. В Москве и Приморском крае выявлены факты, когда дорогие препараты для лечения онкологических заболеваний выписывались якобы на больных, а на самом деле шли на продажу. По мнению председателя Общественного совета по защите прав пациентов Александра Саверского, многие льготники из-за этого вообще не получили положенных медикаментов.

www.rakpobedim.ru

ГУЗ ЯО Детская поликлиника № 5

Вниманию граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение!

В соответствии с законодательством РФ до 1 октября 2018 года гражданам, имеющим право на обеспечение льготными лекарственными препаратами в рамках федеральной программы, необходимо принять решение о сохранении или об отказе от права на пакет социальных услуг в 2019 году.

Набор социальных услуг включает в себя следующие социальные услуги: обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, санаторно-курортное лечение и проезд на железнодорожном транспорте. Отказаться или вернуть право на соцпакет или на одну из указанных услуг можно один раз в год до 1 октября, при этом право возникает с 1 января следующего года.

Сумма средств, направляемая на оплату предоставляемого гражданину набора социальных услуг из федерального бюджета, ежегодно индексируется государством.

На региональном уровне также предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки из областного бюджета федеральным льготникам, сохранившим право на набор социальных услуг в части льготного лекарственного обеспечения.

Сохранение права на льготное лекарственное обеспечение на 2019 год большинством граждан позволит значительно увеличить выделяемое Ярославской области финансирование из федерального бюджета.

Доступность качественной лекарственной помощи для каждого льготника возрастет. При этом пациенты будут получать необходимую лекарственную помощь, в том числе обеспечиваться современными и эффективными дорогостоящими лекарственными средствами.

Сохранение социального пакета защитит пациентов от дополнительных расходов на лекарственные препараты, затраты на которые могут не соответствовать доходам граждан.
Департамент здравоохранения и фармации Ярославской области рекомендует гражданам, ранее отказавшимся от льготного лекарственного обеспечения, до 1 октября 2018 года подать заявление в отделения Пенсионного фонда о возобновлении предоставления набора социальных услуг в части оказания бесплатной лекарственной помощи.

Для граждан, которые получали медикаменты на льготных условиях в 2018 году, необходимость в подаче таких заявлений отсутствует.

Нормативно-правовая база льготного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан

Категории льготополучателей, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечение и внеочередное обслуживание

Федеральные льготополучатели
в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ (в редакции Федерального закона от 22.08.04 № 122-ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:

инвалиды войны;

участники Великой Отечественной войны;

ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 — 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах» (в редакции Федерального закона от 02.01.2000 N 40-ФЗ);(в ред. Федерального закона от 29.12.2004 N 199-ФЗ)

военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;

члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;

инвалиды;

дети-инвалиды.

• Региональные льготополучатели:
  по Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 — по категориям заболеваний и группам населения, в том числе дети до 3-х лет, дети до 6 лет из многодетных семей.

Порядок действий для получения льготы

Льготополучателям необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства к лечащему врачу с документом, подтверждающим право на льготу.

Получатели набора социальных услуг должны предоставить справку о сохранении набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения на текущий год из отделения Пенсионного фонда РФ по месту жительства.

Порядок выписывания льготных рецептов отдельным категориям граждан, имеющим право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения

Назначение и выписывание лекарственных препаратов гражданам, имеющим право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, при оказании им первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинским работником в случаях типичного течения заболевания пациента исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным в установленном порядке стандартам медицинской помощи, в том числе:
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18 сентября 2006 г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи»
(пункт 34 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»)
Назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии – группировочному наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного наименования лекарственного препарата, лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.
(пункт 3 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»)
Не допускается выписывание рецептов на лекарственные препараты для лечения граждан, имеющих право на бесплатное получение лекарственных препаратов или получение лекарственных препаратов со скидкой, медицинскими работниками санаторно-курортных организаций, медицинскими работниками медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь стационарно или в условиях дневного стационара, (пункт 36 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»)
На рецептурном бланке формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л) рецепт выписывается медицинским работником в 3-х экземплярах, с двумя экземплярами которого пациент обращается в аптечную организацию.
(пункт 38 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»)
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), действительны в течение одного месяца со дня выписывания.
Рецепты на лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 148-1/у-04 (л) и формы № 148-1/у-06 (л), гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение трех месяцев со дня выписывания.
Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 3-х месяцев.
(пункт 21 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»)
Рецепты на медицинские изделия выписываются на рецептурных бланках форм № 1-МИ в соответствии с требованиями, предусмотренными порядком оформления рецептурных бланков на медицинские изделия, их учета и хранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 декабря 2012 г. № 1181н (пункт 5 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»).
Срок действия рецепта на медицинское изделие составляет один месяц со дня выписки. В случае выписывания рецептов гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам срок действия рецепта составляет три месяца со дня выписки. (пункт 7 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»).
При выписывании медицинских изделий отдельным категориям граждан, предусмотренным законодательством Российской Федерации и имеющим право на бесплатное получение медицинских изделий, медицинский работник делает в рецептурном бланке пометку “Бесплатно”.
(пункт 10 приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1181н «Об утверждении порядка назначения и выписывания медицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия и порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»)

Порядок обращения в медицинские организации, осуществляющие выписку льготных рецептов, граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг в части лекарственного обеспечения

За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь.
В регистратуре лечебно-профилактического учреждения, оказывающего первичную медико-санитарную помощь, или лечебно-профилактического учреждения, оказывающего медико-генетическую помощь (далее – лечебно-профилактические учреждения), на гражданина заводится Медицинская карта амбулаторного больного или История развития ребенка с маркировкой литерой “Л” и указанием страхового номера индивидуального лицевого счета (далее – СНИЛС).
(п. 2.1. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»)
При обращении в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет документ, удостоверяющий личность, документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг, справку, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации. В Медицинской карте амбулаторного больного или Истории развития ребенка отмечается срок, в течение которого гражданин имеет право на предоставление государственной социальной помощи.
Граждане предоставляют страховой полис обязательного медицинского страхования.
(п. 2.2. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»)
При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее – Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России.
(п. 2.3. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»)

Лечебно-профилактическое учреждение предоставляет информацию об аптечных учреждениях, осуществляющих отпуск гражданам лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, выписанных в соответствии с Перечнями.
(п. 2.4. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»)
При нахождении гражданина на территории другого субъекта Российской Федерации он может обратиться в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение и при предъявлении вышеуказанных документов, а также выписки из Медицинской карты амбулаторного больного или Истории развития ребенка с указанием СНИЛС ему должен быть выписан рецепт на необходимые лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов с отметкой “иногородний” в правом верхнем углу при наличии медицинских показаний.
(п. 2.8. приказа Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан»)

Нормативно-правовые акты, непосредственно регулирующие предоставление услуги (в формате docx (Microsoft Word 2007 и выше)):

Порядок выписки льготных лекарственных препаратов

Если Вы имеете право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами согласно Федеральному закону № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» для выписки льготных препаратов Вам необходимо обратиться в поликлинику по месту прикрепления.
При первом обращении при себе нужно иметь:

• документ, удостоверяющий личность (паспорт или иной документ);
• документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг (МСЭ);
• справку, выданную Отделением Пенсионного Фонда Российской Федерации;
• полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

При повторном обращении Вам понадобится только полис ОМС.
Если Вы не можете дойти до поликлиники – вызовите врача.
На период лечения в стационаре льготные рецепты не выписываются.
Выписка льготных рецептов на лекарственные препараты осуществляется по медицинским показаниям, определяемым лечащим врачом.
Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 18 сентября 2006 г. № 665 «Об утверждении перечня лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи».

Порядок получения льготных лекарственных препаратов

Лекарственный препарат, выписанный по льготному рецепту, можно получить в аптечной организации или пункте отпуска лекарственных препаратов, участвующих в программе льготного лекарственного обеспечения.
Информация о сроке действия рецепта, а также о местонахождении аптечной организации или пункта отпуска льготных лекарственных препаратов, прикрепленных для обеспечения к поликлинике, предоставляется пациенту лечащим врачом, осуществляющим назначение льготного лекарственного препарата.

Срок действия рецепта

Рецепты на лекарственные препараты, выписанные бесплатно, действительны в течение одного месяца со дня выписывания.
Льготные рецепты, выписанные гражданам, достигшим пенсионного возраста, инвалидам первой группы и детям-инвалидам действительны в течение трех месяцев со дня выписывания.
Для лечения хронических заболеваний указанным категориям граждан рецепты на лекарственные препараты могут выписываться на курс лечения до 3-х месяцев. По истечению срока действия, рецепт в аптеке не принимается.

При невозможности прийти за лекарственным препаратом – его может получить любой человек, которому пациент доверяет свой рецепт (в случае выписки рецепта на наркотический или психотропный лекарственный препарат, отпуск осуществляется при предъявлении выданного в установленном порядке документа, удостоверяющего личность).

Если лекарства нет в аптеке, то Ваш рецепт сотрудник аптеки регистрирует в учетном журнале и ставит на отсроченное обслуживание. В течение 10 рабочих дней Вы получите необходимое лекарство (в случае, если препарат назначен по решению врачебной комиссии – в течение 15 рабочих дней).

Выезжая за пределы вашей республики/области/края Вы можете выписать рецепт на получение бесплатных медикаментов в любом регионе страны.

Для этого обязательно возьмите с собой:

• документ, удостоверяющий личность;
• документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг;

справку, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации; страховой полис обязательного медицинского страхования;

• а также выписки из Медицинской карты амбулаторного больного или Истории развития ребенка с указанием СНИЛС.

Как получить право на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами

Набор социальных услуг включает в себя следующие социальные услуги: обеспечение необходимыми лекарственными препаратами, санаторно-курортное лечение и проезд на железнодорожном транспорте. Отказаться или вернуть право на соц. пакет или на одну из указанных услуг можно один раз в год до 1 октября, при этом право возникает с 1 января следующего года.

Обращаем Ваше внимание, что сохранение права на обеспечение необходимыми лекарственными препаратами позволит пациентам получить необходимую лекарственную помощь, в том числе и обеспечение дорогостоящими лекарственными средствами, что в свою очередь защитит пациентов от дополнительных расходов на лекарственные препараты, затраты на которые могут не соответствовать доходам граждан.

Приказ директора ДЗиФ ЯО от 13 декабря 2012 № 26 «Об утверждении порядков предоставления услуг в электронном виде»

По всем возникающим вопросам департамент здравоохранения и фармации рекомендует обращаться на телефоны «Горячих линий»:

dp5yar.ru