Страхование жизни в армии не гарантирует страховых выплат!

Страхование военнослужащих – непременное условие их пребывания в армии. Армия – это не развлекательная поездка с приятелями, а служба для настоящих парней, поэтому всегда существует риск (на войсковых учениях, сборах) получить травму различной степени тяжести (в т.ч. травму черепа или ранение).

Страхование военнослужащим гарантировано статьей номер 18 ФЗ «О статусе военнослужащих», а также ФЗ об обязательном страховании жизни и здоровья служащих в армии от 28.03.1998 г.

Страховой договор заключается между страховщиком (страховой организацией) и страхователем (представителем от армии), при этом солдат (офицер) в этом случае выступает как третье, застрахованное лицо.

Раньше солдат (офицер) мог получить страховку только в случае увольнения до окончания несения службы. При этом обязательно требовалось заключение врачебной комиссии, которая устанавливала, может ли человек продолжать несение службы, или по состоянию здоровья его необходимо «списать», то есть уволить со службы досрочно.

Несчастные случаи в армии

В случае досрочного увольнения из рядов Вооруженных сил солдату (офицеру) выплачивали денежную компенсацию в соответствующем страховому случаю объеме. Страховые случаи в армии возникают вследствие гибели военнослужащего, при получении им первой, второй или третьей группы инвалидности, при получении легкого (тяжелого) увечья, при увольнении по состоянию здоровья (признание военно-медицинской комиссией военнослужащего негодным к несению воинской службы).

Правовой казус относительно страховки в армии возникал, когда солдат (офицер) попадал в госпиталь, и в это время у него заканчивался срок несения службы. По сути, увольнение уже состоялось, а он еще находился на лечении – значит, не попадал под досрочное увольнение. И с получением страховочных денег, соответственно, возникали сложности. Увы, такие случаи нередко имели место, и военные юристы их хорошо знают. В конце апреля 2011 года вышел очередной Федеральный закон об изменениях в действующем законодательстве. Законодатели избавились от термина «досрочное увольнение» со службы и заменили его на юридически грамотное «по состоянию здоровья». Теперь даже закончивший службу бывший военнослужащий, находясь на лечении, имеет право претендовать на страховые выплаты.

Что дает страховка?

Что касается страховых случаев в армии и выплат, то на сегодняшний день они следующие:

• Тяжелая травма «стоит» десяти окладов денежного довольствия, легкая – пяти окладов денежного довольствия;
• Развившиеся в результате травмы осложнения, приведшие к инвалидности военнослужащего, добавляют к предыдущей сумме дополнительные выплаты: первая группа инвалидности «оценивается» в дополнительные 75 месячных окладов денежного содержания, вторая группа – в 50 окладов, третья – в 25 окладов;
• В случае, когда в течение 365 дней после увольнения группа инвалидности была повышена, то возникшая компенсационная разница выплачивается в установленном законом порядке.
• Уволенный по причине травмы (ранения или болезни) военнослужащий-контрактник также получает 60 окладов как единовременное пособие, призывник получает 60 месячных окладов (исходя из минимальных расчетов оклада).

Как происходит страхование военнослужащих в России в 2017-2018 году

При возникновении страхового прецедента, которым является травматизм, инвалидность той или иной степени или же кончина, компания-страхователь производит выплаты определенные Министерством обороны Российской Федерации.

• родители или опекуны, а при их отсутствии родные дедушка или бабушка, что воспитывали военнослужащего на протяжении 3-х и более лет;
• родные дети или признаны таковыми, что учатся в школе или ВУЗах, а также имеющие инвалидность (в возрасте до 23 лет или не окончившие общеобразовательные учреждения);

Как определяется сумма компенсации

Согласно закону об обязательном страховании военнослужащих, суммы компенсации четко оговорены и определяются в каждом отдельном случае, в зависимости от степени травматизма или увечья. Расчет суммы компенсации зависит от следующих факторов:

• ежемесячного оклада;

Последний показатель влияет на страховую сумму в целом:

• при легкой степени травматизма во время несения служебных обязанностей военнослужащий получает – 5 окладов, более тяжелые увечья оплачиваются – 10 окладами;
• по преждевременному прекращению службы или частичному ограничению по здоровью полученному при выполнении служебных обязанностей военнослужащий получает 5 окладов;
• когда военнослужащий получает инвалидность 1-й, 2-й или 3-й степени, ему производятся выплаты в размере 75, 50 и 25 окладов соответственно;

Все о страховых и иных выплатах военнослужащим при повреждении здоровья

Вопросы, связанные с выплатой страховых сумм и иных выплат, положенных военнослужащим (членам их семей) в связи с повреждением здоровья регулируются следующими нормативными правовыми актами.

1. ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сбор, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28 марта 1998 г. №52-ФЗ

2. Постановление правительства РФ от 29 июля 1998 г. N 855 «О мерах по реализации ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».

Этим Постановлением утверждены Перечень документов, необходимых для принятия решений о выплате страховых сумм, и Перечень увечий (травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая.

3. Приказ Министра обороны РФ от 26 апреля 2013 г. № 325“Об организации в Министерстве обороны Российской Федерации обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих Вооруженных Сил Российской Федерации и граждан, призванных на военные сборы”

4. ФЗ «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» от 7 ноября 2011 г. №306

5. Постановление правительства от 22 февраля 2012 г. № 142 «О финансовом обеспечении и об осуществлении выплаты ежемесячной денежной компенсации, установленной частями 9, 10 и 13 статьи 3 Федерального закона № 306 «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат»

6. Приказ Минобороны РФ от 6 мая 2012 г. № 1100 “О Порядке выплаты в Министерстве обороны Российской Федерации единовременных пособий, предусмотренных частями 8 и 12 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 г. № 306-ФЗ “О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат”

Жизнь и здоровье военнослужащих подлежат обязательному государственному страхованию. Военнослужащий считается застрахованным со дня начала военной службы.

Для военнослужащего по призыву это дата присвоения воинского звания. Звание присваивается военным комиссаром субъекта Российской федерации, когда призывник прибывает на сборный пункт для отправки к месту службы.

Началом военной службы военнослужащего по контракту является дата заключения контракта.

Датой окончания военной службы считается дата исключения военнослужащего из списков личного состава воинской части приказом командира воинской части.

Началом военных сборов считается день отправки гражданина из военного комиссариата (пункта сбора), либо день его убытия из военного комиссариата (пункта сбора) к месту проведения военных сборов, указанные в командировочном удостоверении, выданном военным комиссариатом, или день зачисления гражданина в списки личного состава воинской части или органа федеральной службы безопасности.

Окончанием военных сборов считается день отправки гражданина с места проведения военных сборов либо день его прибытия в военный комиссариат, указанные в командировочном удостоверении, выданном военным комиссариатом, или день исключения гражданина из списков личного состава воинской части.

В случае, если смерть или инвалидность военнослужащих наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения военной службы, военных сборов, они считаются застрахованными в течение одного года после окончания военной службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Если в период прохождения военной службы, либо в течение одного года после увольнения с военной службы военнослужащему при его переосвидетельствовании в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы повышена группа инвалидности, к полученной страховой сумме в связи с признанием инвалидом, положена доплата в размере разницы между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

Страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:

• гибель (смерть) военнослужащего в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
• установление военнослужащему инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
• получение военнослужащим в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии);
• увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

В каких случаях страховка не выплачивается

Страховая компания освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:

• наступил вследствие совершения военнослужащим деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
• находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
• является результатом доказанного судом умышленного причинения военнослужащим вреда своему здоровью.

Зачастую командование воинских частей отказывает в оформлении документов на страховые выплаты военнослужащим, которые получили повреждение здоровья, будучи в состоянии алкогольного (наркотического или токсического) опьянения.

Обращаем внимание, что, во-первых, решение вопросов о выплате страховых сумм или в отказе в ней не входит в компетенцию командования – эти решения принимает страховая компания на основании полученных документов.

Во-вторых, судом должно быть установлено, что повреждение здоровья произошло именно вследствие состояния алкогольного (иного) опьянения.

Например, двое военнослужащих, пострадали при аварии автомобиля, будучи в состоянии алкогольного опьянения (подтверждено соответствующей экспертизой). Один был за рулем и не справился с управлением транспортного средства. Второй спал на заднем сидении. Оба получили тяжелые травмы. В случае, если суд установит прямую причинную связь травмы водителя с опьянением, страховая выплата ему не положена. Пассажир же получит страховку.

Страховые выплаты положены и родственникам военнослужащего, в случае, если его смерть наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения на военной службе, службе, военных сборах.

Если страховая компания принимает решение об отказе в выплате страховой суммы выгодоприобретатель и страхователь уведомляются об этом в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в 15-тидневный срок с момента получения документов, на основании которых принимается решение о выплате (или отказе в выплате) страховой суммы.

Сроки выплаты страховой суммы

Выплата страховых сумм производится страховщиком в 15-дневный срок со дня получения документов, необходимых для принятия решения об указанной выплате.

В случае необоснованной задержки страховщиком выплаты страховых сумм страховщик из собственных средств выплачивает выгодоприобретателю неустойку в размере 1 процента страховой суммы за каждый день просрочки.

Оформленные документы, необходимые для принятия решения о выплате страховой суммы, в страховую компанию можно отправлять самостоятельно. Для этого при оформлении документов нужно подать заявление командиру воинской части (начальнику отдела военного комиссариата) о том, что отправите их самостоятельно. Пакет направляется заказным письмом с уведомлением о вручении. Таким образом, можно точно отследить соблюдение страховой компанией установленные сроки выплаты положенных сумм.

Страховая компания ЗАО «МАКС»: 115184, г. Москва, ул. Малая Ордынка, д.50

Тел. 8(495) 951-19-01

Бесплатный тел. 8 800 333 53 03

II. Иные единовременные и ежемесячные выплаты

Федеральным законом «О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат» с 1 января 2012 года введены дополнительные меры социальной поддержки военнослужащих и членов их семей, в случаях, когда повреждение здоровья было получено при исполнении военнослужащим воинских обязанностей. Дополнительно к страховым суммам им положены единовременное пособие и ежемесячные выплаты.

Действие закона распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2012 г.

Перечень обстоятельств, при которых военнослужащий считается исполняющим обязанности воинской службы, содержится в статье 37 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе».

Решение о назначении такой выплаты принимается в течение 10 рабочих дней со дня получения документов. Если нужна дополнительная проверка, указанный срок может быть продлен до 3 месяцев. Об этом заявителя извещают письменно с указанием причин и предполагаемой даты принятия решения.

Ежемесячная компенсация назначается со дня возникновения права на нее.

III. Кому положены выплаты, в каком размере, какие документы необходимы.

В приведенной ниже таблице приведен перечень, кому положены выплаты, какие, в каком размере, какие документы необходимы, кто осуществляет выплаты.

В случае расформирования воинской части документы, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм, оформляются и предоставляются в страховую организацию через воинскую часть-правопреемника, а в случае отсутствия правопреемника — через военный комиссариат по месту жительства военнослужащего.

В заявлениях о выплате страховой (иной) суммы необходимо указать, куда её перечислить. Перед подачей заявления рекомендуем взять в банке распечатку банковских реквизитов и приложить к заявлению, с тем, что бы избежать ошибок при заполнении соответствующих строк в заявлении.

Кому положены выплаты
(выгодоприобретатели)

webcache.googleusercontent.com

Попадают ли полученные в армии заболевания под страховой случай?

После массового заболевания в Хабаровском крае военнослужащих по призыву гепатитом А, читатели «Реальной армии» задались вопросом, попадает ли данное заболевание под страховой случай, и по каким полученным в армии заболеваниям положены страховые выплаты?

Правовую сторону вопроса разъясняет юрист Правозащитной инициативы «Гражданин и Армия».

Под страховой случай попадают лишь те заболевания, которые стали причиной признания военнослужащего по призыву ограниченно годным или негодным к военной службе, что повлекло его досрочное увольнение с военной службы.

Так, в соответствии со статьей 5 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, … сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации», страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:

— в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы или военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) — 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) — 50 000 рублей;

— в случае увольнения военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисления гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы или военных сборов, — 50 000 рублей.

Теперь относительно заболевания гепатитом А. Это не увечье, не травма или контузия, а заболевание. Но заболевание гепатитом А в армии может считаться страховым случаем только если ВВК признает военнослужащего негодным или ограниченно годным вследствие этого заболевания, и его уволят из армии в связи с этим. В таком случае ему будут положены страховые выплаты в размере 50 тыс. рублей. Но гепатит А, как правило, в армии лечат. Таким образом, военнослужащих в связи с данным заболеванием увольнять не будут, а значит, страховой случай не наступит.

Служба в вооруженных силах всегда несет в себе определенный вред для здоровья солдата. Ведь существуют огромные риски получения увечий и даже кончины военного, плюс ко всему для человека имеется ряд ограничений (экономических и конституционных), что в большей мере связано со спецификой самой структуры. Следовательно, военнослужащий должен иметь какие-то гарантии возмещения ущерба нанесенного его здоровью и с этой целью каждый служащий проходит процедуру страхования.

Момент и период страхования служащего

При поступлении призывника на военные сборы происходит процесс обязательного госстрахования военнослужащего на срок от 1 года.

Согласно ежегодному тендеру, выбирается организация, проводящая процедуру страхования солдат. В соответствии с законодательством, страховка действует еще 1 год со дня окончания строковой службы. Если в этот период произойдет страховой случай, что был вызван последствиями от несчастного случая или травматизма во время несения служебных обязанностей, то будут произведены выплаты согласно законодательству РФ. Контрактные служащие не имеют возможности получить страховую выплату по истечению службы, если они ушли в соответствии с договором.

Выплаты по страховому случаю могут получить следующие лица(согласно очередности):

• непосредственно застрахованный военнослужащий, а в случае его гибели или высокой степени инвалидности, официально зарегистрированный супруг или супруга;
• воспитывающие на протяжении 5 и более лет отчим или мачеха;
• другие лица под попечением застрахованного служащего.

Определение страховой ситуации

Определение страхового случая четко прописано в законодательстве и наступает при следующих условиях:

• когда застрахованный военнослужащий получает травмы различной степени при несении службы;
• прерывание срочной службы или призывника на сборах (страховой случай определяется врачебной комиссией). При этом служащий остается пригодным, но несет службу в облегченных условиях из-за полученной ранее травмы (увечья или раны);
• при возникновении инвалидности в период несения службы или ее присвоения в оговоренные сроки с момента увольнения;
• если во время службы или в течение 1 года с момента демобилизации проявились последствия перенесенной болезни или полученного травматизма при выполнении служебных обязанностей, что привели к кончине военнослужащего.
• звания военнослужащего;
• занимаемой им должности;
• степени полученного увечья.
• при кончине во время службы или спустя 12 месяцев после демобилизации, выплачивается 25 окладов выгодополучателям в соответствии с очередностью.

armiyahelp.ru