Оглавление:
Страховой случай по ипотеке
Мой отец является заемщиком, а мама созаемщиком по ипотеке в ВТБ. Жизнь отец застраховал в ГУТА страховании. Год назад наступил страховой случай и, как назло, ГУТА развалилась (находится в стадии санации). Мама сразу же оповестила банк и страховую о наступлении страхового случая, предоставив все необходимые документы. Страховая начала специально тянуть время, а банк сказал разбирайтесь сами со страховой! Хотя по договору ВЫГОДОПРЕОБРЕТАТЕЛЕМ ЯВЛЯЕТСЯ БАНК. Мы подали в суд на страховую. Ни страховая, ни банк в суд не являются по повестке. Суд признал страховой случай и обязал банк требовать самим сраховку с ГУТА. На что банк наконец-то подал в арбитражный суд на ГУТА (через год после смерти заемщика!). Мама еще несколько месяцев платила банку ипотеку после смерти отца, т.к. банк запугивает, что отберут квартиру. Сейчас она не платит, а запугивать продолжают. Помогите пожалуйста разобраться! Если арбитражный суд обяжет ГУТА выплатить банку остаток задолженности, то когда с моей мамы снимут обязательства и отдадут залоговый документ на квартиру (сразу же, или только тогда, когда ГУТА деньги перечислит банку, и что будет, если не перечислит). И как теперь маме забрать те деньги, которые она платила банку после наступления страхового случая. Она уже себе все здоровье подорвала, нет сил! Спасибо!
Ответы юристов (2)
Здравствуйте Наталья! Сложная ситуация знаете ли, однако выход есть. Было бы неплохо ознакомиться с текстом решения суда, на которое Вы указываете в вопросе. Проясните все же кто именно требует оплату по ипотечному кредиту банк или коллекторы? Из рекомендаций могу лишь сказать что до решения вопроса банком со страховой компанией можно прекратить платежи, а вот после того как произойдет выплата, то нужно определить существует задолженность или нет. Проще говоря необходимо анализировать все имеющиеся документы по Вашей проблеме и тогда представится возможным закончить консультацию. О привлечении виновных лиц к уголовной ответственности на данный момент умалчиваю, однако Ваша мама вправе поднять этот вопрос. Надеюсь мой ответ будет Вам полезен, удачного дня
Если арбитражный суд обяжет ГУТА выплатить банку остаток задолженности, то когда с моей мамы снимут обязательства и отдадут залоговый документ на квартиру (сразу же, или только тогда, когда ГУТА деньги перечислит банку, и что будет, если не перечислит)? Оплату требует банк, не коллекторы.
29 Мая 2015, 10:10
Закладная будет выдана Вашей маме после полной выплаты по кредиту в любом случае. Рекомендовал бы подать в арбитражный суд заявление о привлечении Вашей мамы о привлечении к участию в процессе в качестве третьего лица. Другую информацию по сложившейся ситуации Вы можете получить индивидуально у юриста. Спасибо за понимание
А ссылку на статью закона можете дать? А что если страховая в течении всей жизни моей мамы будет банку выплачивать, то она так и не дождется полного перехода собственности? Спасибо за ответ!
29 Мая 2015, 10:24
pravoved.ru
Наступление страхового случая по кредиту, страховое право договор страхования
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, по поводу наступления страхового случая по кредиту, правильно ли определено это в нашем случае.Необходимо возмещение страхового случая. Мой муж умер, у него имеются непогашенные кредиты, при этом все они застрахованы. Причина смерти в справке: острое отравление окисью углерода. Банк попросил по возможности дописать в справке, что это было не самоубийство, а несчастный случай. Но мне объяснили, что в справке пишется ТОЛЬКО причина смерти. Так же имеется Постановление Следственного комитета, где подробно описаны события происшествия, при этом там подробно написано, что это не самоубийство, а несчастный случай. Но имеется одно «но», муж находился в состоянии алкогольного опьянения. Может ли это быть причиной для отказа выплат кредита Страховой компанией. Что считается страховым случаем?
Нужно ли тогда к справке о смерти прикладывать постановление? Т.к. в справке написана только причина смерти, но не указано, что это произошло в результате несчастного случая. Как мне доказать, что это не самоубийство?
25 Января 2014, 15:41
Всем спасибо, я для себя все поняла
25 Января 2014, 16:09
Ответы юристов (19)
Ирина, добрый день.
Если это будет «причиной» отказа в погашении долга Страховой компанией — то можете смело подавать в суд.
Наступление страхового случая по кредиту в данном случае произошло.
Страховка по кредиту подразумевает погашение кредита в случае «смерти заёмщика» (один из вариантов). Там нет никаких оговорок на дополнительные документы и справки «определённого характера».
Напишите и отправьте им (или вручите под роспись) заявление с приложением копии свидетельства о смерти, копией договора страховки, кредитного договора.
Есть вопрос к юристу?
Для более точного ответа нужно видеть договор страхования (правила страхования).
25 Января 2014, 15:37
Здравствуйте! Согласно ст.9 Закона РФ от 27 ноября 1992 г. N 4015-I
«Об организации страхового дела в Российской Федерации»
2. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
У договоре страхования что нибудь говорится о том когда страховой случай не наступает кроме самоубийства? Если нет, то состояние опьянения на страховую выплату не влияет.
Не могли бы Вы выложить договор страхования? В договоре могут быть указаны некоторые детали, которые могут повлиять на выплату страховки! (т.е. уточнение на — страховой случай, что в него входит.) Бывает. что в договоре оговорено, что в случае смерти с наличием алкоголя в крови, страховка не выплачивается.
25 Января 2014, 15:38
здравствуйте! если страховая компания откажет в выплате в связи с наступлением смерти в состоянии алкогольного опьяненич, такой отказ вам необходимо будет обжаловать в суд.
в соответствии со ст 963, 964 ГК РФ предусмотрены основания для отказа в выплате. такого основания как нахождение лица в состоянии алкогольного опьянения не предусмотрено.
однако, для наиболее точного ответа лучше конечно ознакомиться с условиями договора страхования
Даже в том случае если у страховщика в правилах страхования жизни смерть в состоянии алкогольного опьянения входит в исключения из страховых случаев, то и здесь имеет существенное значение само обстоятельство смерти, и вряд ли будет являться основанием для отказа СК в выплате.
Статья 963. Последствия наступления страхового случая по вине страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица[Гражданский кодекс РФ] [Глава 48] [Статья 963]
1. Страховщик освобождается от выплаты страхового возмещения или страховой суммы, если страховой случай наступил вследствие умысла страхователя, выгодоприобретателя или застрахованного лица, за исключением случаев, предусмотренных пунктами 2 и 3 настоящей статьи.
Законом могут быть предусмотрены случаи освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения по договорам имущественного страхования при наступлении страхового случая вследствие грубой неосторожности страхователя или выгодоприобретателя.
Даже если в договоре говорится об отказе в выплате из-за нахождения в состоянии опьянения во время наступления страхового случая, то это противоречит ст. 963 ГК РФ и ухудшает положение страхователя по сравнению с установленным законом, так как закон предусматривает возможность отказа в выплате страхового возмещения только вследствие умысла или грубой неосторожности страхователя, но не вследствие состояния опьянения.
То есть у СК не имеется оснований отказать в страховом возмещении только лишь на том основании, что Ваш муж находился в состоянии алкогольного опьянения.
в договоре страхования даже отсутствует упоминание о том, что смерть лица в состоянии алкогольного опьянения может быть признана нестраховым случаем.
т.о. оснований для отказа страховой в выплате нет
Договор страхования нормальный, соответствует закону и оснований для отказа в выплате не содержит.
Нужно ли тогда к справке о смерти прикладывать постановление? Т.к. в справке написана только причина смерти, но не указано, что это произошло в результате несчастного случая. Как мне доказать, что это не самоубийство?
Конечно можете приложить копию постановления об отказе в возбуждении дела. И ничего вам доказывать не нужно. Отправьте и все.
Если страховая будет отказывать в выплате, говоря, что имеет место самоубийство, обращайтесь в суд, и пусть они попробуют там доказать, что имело место самоубийство, это их бремя доказывания этого факта, а не Ваше.
… смерть застрахованного лица в результате несчастного случая или болезни.
Причина смерти в справке: острое отравление окисью углерода.
Вопрос снят! Остальные требования Банка «для подстраховки» — незаконны!
В договоре сказано, что покрываются следующие риски:
смерть застрахованного лица в результате несчастного случая.
То есть договором предусмотрена выплата страховки.
Приложить нужно свидетельство о смерти и справку о причине и всё!
Да, но из справки не понятно, что это самоубийство или несчастный случай, просто указана причина: острое отравление окисью углерода. А в случае самоубийства страховая компания не покрывает выплаты.
25 Января 2014, 15:53
Ирина, вы можете приложить постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, на ваше усмотрение. то, что в постановлении указано на алкогольное опьянение, никак не повлияет на выплату.
полный перечень документов, которые необходимо представить содержаться в Правилах страхования вашей страховой компании.
А почему Вы обращаетесь в банк, а не в страховую компанию, ведь она производит выплату банку?
Первым делом пошла в Банк, там мне дали перечень документов, честно не задавалась вопросом, что нужно идти в страховую компанию
25 Января 2014, 15:56
Поскольку в договоре четко приписано смерть в случае несчастного случая или болезни, то что Ваш муж находился в состоянии алкогольного опьянения — ни как не может быть основание для невыплаты страховки. А то что они требуют дописать и конкретизировать, то это их право. но не вша обязанность. Для снятие лишних вопросов отправьте требуемые документы по почти заказным письмом с уведомлением.
Постановление Следственного комитета, где подробно описаны события происшествия, при этом там подробно написано, что это не самоубийство, а несчастный случай. — приложите данный документ к справке и все и обращаться Вам нужно идти не в банк — а в страховую компанию. они осуществляют страховые выплаты. а не банк.
Ирина, Вам в страховую с заявлением и перечнем, что я выше указывала! Банк тут не причём! Выплачивать должна Страховая Банку за усопшего!
По Вашей страховой перечень документов:
- Страховой полис (только для физических лиц)
- Нотариально заверенную копию свидетельства о смерти застрахованного или решения суда об объявлении его умершим
- Заверенную копию Медицинского свидетельства о смерти (форма №106/1-08)
- Нотариально заверенную копию свидетельства о праве на наследство
- Копию паспорта
- Копию реквизитов Сберегательной книжки
С сайта СОАО ВСК
да, выплату производит страховая компания. Поскольку чаще всего при заключении кредита Банк навязывает » свою» страховую компанию, поэтому и предоставил Вам перечень документов в интересах страховой.
Вы доказывать, что самоубийства не было не должны.
вы можете уточнить перечень документов, позвонив в страховую, или в Правилах, которые должны быть размещены на оф сайте.
Здравствуйте, уважаемая Ирина!
Вопрос решается достаточно просто: всё должно быть предусмотрено в страховом договоре. Если в страховом договоре прямо указано, что страховщик освобождается от обязательств, когда в организме застрахованного лица обнаружен алкоголь (такой пункт нередко присутствует в договоре), то далее всё понятно. Но и при отсутствии такого пункта в договоре там всё равно возможна лазейка для страховщика. В типовых договорах нередко указано такое основание освобождения страховщика от обязательств как сокрытие страхователем при заключении договора наличия у него хронического заболевания. Иными словами, страховщик, чтобы не платить страховое возмещение, будет интересоваться, как часто Ваш покойный супруг «злоупотреблял» и не было ли у него в связи с этим заболеваний печени и т. п.
Кроме того, стоит учесть, что наряду с основным кредитным обязательством могут появится также дополнительные — штрафы за просрочку платежа, проценты, пени и т. п. Кредитные обязательства умершего должника переходят к его наследникам с момента его смерти. Наследники обязаны их погашать, но только в пределах стоимости унаследованного имущества. Это вытекает из содержания нормы статьи 1175 ГК РФ.
Статья 1175. Ответственность наследников по долгам наследодателя
1. Наследники, принявшие наследство, отвечают по долгам наследодателя солидарно (статья 323).
Каждый из наследников отвечает по долгам наследодателя в пределах стоимости перешедшего к нему наследственного имущества.
2. Наследник, принявший наследство в порядке наследственной трансмиссии, отвечает в пределах стоимости этого наследственного имущества по долгам наследодателя, которому это имущество принадлежало, и не отвечает этим имуществом по долгам наследника, от которого к нему перешло право на принятие наследства.
3. Кредиторы наследодателя вправе предъявить свои требования к принявшим наследство наследникам в пределах сроков исковой давности, установленных для соответствующих требований. До принятия наследства требования кредиторов могут быть предъявлены к исполнителю завещания или к наследственному имуществу. В последнем случае суд приостанавливает рассмотрение дела до принятия наследства наследниками или перехода выморочного имущества в соответствии со статьей 1151 настоящего Кодекса к Российской Федерации, субъекту Российской Федерации или муниципальному образованию.
При предъявлении требований кредиторами наследодателя срок исковой давности, установленный для соответствующих требований, не подлежит перерыву, приостановлению и восстановлению. Следовательно, если у Вас возникнут серьёзные сомнения в том, исполнит ли страховщик свои обязательства в случае смерти, то я бы советовал Вам как наследнице мужа оценить размер его долга в соотношении к стоимости Вашей части наследственной массы. Если речь про его долги, а не Ваши с ним общие и если Вы не выступаете поручителем по кредитным договорам, то Вы не обязаны растрачивать своё имущество на погашение долгов супруга. Если Вам станет ясно, что с учётом вероятных штрафов и пеней у Вас ничего не останется из наследства мужа, то идите к нотариусу и заявите об отказе от наследства. Но имейте в виду, что это необратимый шаг. «Взять своё заявление обратно» Вы уже не сможете.
Что касается неустойки (пеней и штрафов), то банк вправе, но не обязан взыскивать их с наследников. Случаи заключения мировых соглашений нередки. Кроме того, согласно статье 333 ГК РФ суд имеет право уменьшить размер неустойки, если придёт к выводу о его явном несоответствии масштабу нарушения. Если Вы всё же примите наследство и если страховщик не оплатит долги мужа, а банк будет неумолимо требовать их оплаты с Вас, то постарайтесь убедить суд в том, что у Вас не было возможности расплатиться по его обязательствам, пока Вы не вступили в наследство.
Что касается квартиры, в которой проживала вся Ваша семья, то если она единственное жильё для Вас или для ваших с мужем общих детей, на неё не может быть наложено взыскание по долговым обязательствам. Значит, её стоимость нет смысла оценивать.
Уважаемая Ирина, я ответил на Ваш вопрос значительно шире, чем Вы его задали. Но я боюсь, что дело у Вас идёт именно к тому, что банк потребует у Вас погашения долгов мужа.
Уважаемая Ирина, когда я писал свой ответ никто из коллег ещё не отреагировал, а договор не был выложен. Поэтому я был вынужден рассуждать, исходя из предположений. После того, как я смог прочесть договор, для меня также стало очевидным, что коллеги правы: оснований для отказа в страховом возмещении в Вашем случае нет.
Будем надеяться, что это столь же очевидно и для страховой компании, хотя она, разумеется заинтересована в изыскании оснований к отказу. Далее мне приходится писать вещи, которые представляются слишком очевидными, а я не люблю излагать трюизмы: разумеется, теоретически возможный отказ в возмещении Вы вправе оспорить в суде. И перед Вами открывается настолько великолепная судебная перспектива, что едва ли, я полагаю, страховщик рискнёт отказать. К тому же Закон РФ «О защите прав потребителей» предоставляет Вам право не вносить судебную пошлину, которая однако же будет взыскана с ответчика после вынесения решения в Вашу пользу. Плюс суд оштрафует СК в размере 50% в Вашу пользу. Но обо всём этом рано ещё говорить.
Что является страховым случаем?
Добрый день, Прошу Вас проконсультировать меня по вопросу ипотечного страхования. От страховой компании и банка ничего не могу добиться. Ипотека с августа 2011 г , я присоединена к коллективному ипотечному страхованию (договор от 20.08.2012 г.), Банк Возрождение, страховая компания ВСК.
18.06.13 по УЗИ была обнаружена опухоль . С 12.07.13 г лежу в стационаре в онкологической больнице,проводятся обследования ,диагностика. Имеется результат биопсии, но по результатам группу инвалидности поставить не могут. По словам врача, группа инвалидности присваивается после проведения гистологии, т.е. после операции.
Перед тем как лечь в больницу известила страховую компанию по электронной почте,что обнаружена опухоль. Страховая компания никак не отреагировала .
Договор страхования истекает 19.08.13 г.(страховка годовая в ВСК). При этом ВСК пролонгировать страховку отказались.
Вопрос: является ли мой случай страховым? Какой период будет признан страховым случаем:
— дата диагностирования (июль 2013)
— дата гистологии (операция назначена на 13.08.2013)
— дата присвоения группы инвалидности (в течение месяца недель после операции).
Уточняю период, т.к. страховка истекает 19.08.13.
Прилагаю договор коллективного страхования , и подписанное мной заявление на страхование.
06 Августа 2013, 17:26 Инна, г. Москва
Ответы юристов (9)
Инна, здравствуйте!
В силу ст.934 ГК РФ
1. По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая)
В заявление на страхование четко указано что инвалидность, установленная в период действия договора страхования. Поэтому отсчет будет браться от точки три:
— дата присвоения группы инвалидности (в течение месяца недель после операции)
Согласно ГК РФ страховая сумма выплачивается при наступлении определенного в договоре страхового случая. В Вашем договоре такими случаями согласно 2.1.3, 2.1.4 являются установление 1 и2 групп инвалидности. Однако, относительно пролонгации договора в п.6.4 установлено императивное требование по пролонгации договора в течение 40 дней после истечение срока действия договора, при этом ограничения, установленные в п.1.4.1, (наличие у страхователя болезней (новообразований), направлений на МСЭ) на момент пролонгации не действуют, если они возникли в течение периода действия предыдущего договора (периода). Поэтому, ссылаясь на данный пункт, Вы можете потребовать пролонгации договора, а после установления группы инвалидности подавать заявление на выплату страховой суммы.
Договор страхования истекает 19.08.13 г.(страховка годовая в ВСК). При этом ВСК пролонгировать страховку отказались.
Согласно п.7.1 Вашего договора, договор должен пролонгироваться атоматически если ни одна из сторон письменно не изъявила желания его расторгнуть.
У вас есть информация получил ли банк такое уведомление?
Согласно п.6.4. единственное условие не допускающее пролонгации Застрахованное лицо не должно достигнуть возраста 60 лет, никакие иные требования предусмотренные п. 1.4.1. на момент пролонгации не действуют, в случае если обстоятельства указанные в нем возникли в течении предшествующего периода страхования.
Сторонами в договре являются Банк и страховая компания — вы как застрахованное лицо являетесь выгодоприобретателем 2 очереди.
Выгодоприобретателем 1 очереди является банк, соответственно, с учетом сложившихся обстоятельств, он в первую очередь заинтересован в пролонгации договора.
Вы связывались по этому вопросу Банком?
Нет, у меня информации нет ,что страховая компания письменно отказала в страховке, они мне по телефону сообщили,что страховать меня не будут ,после того как закончится договор 20.08.13 г.Банку все равно,ответили,в случае если Вы не сможете оплчивать кредит -мы будем вынуждены продать квартиру. Врач сказал,что инвалидность будет положена так как предстоит очень сложная операция. Но инвалидность не смогут дать до 19.08.13 г.
как трактовать пункт 4 в заявление на страхование страховые риски
4.Установление Застрахованному лицу инвалидности в связи с заболеванием,приведшим к установлению инвалидности 1 или 1 группы в период стрхования?
Заболевание диагностировано в период страхования ,а группа инвалидности присвоена будет после окончания срока страхования
06 Августа 2013, 20:00
Установление инвалидности есть признание лица инвалидом и установлении соответствующей категории в соответствии с законом и правилами утвержденными правительством.
Согласно Статья 12. ФЗ от 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации»
Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Правила признания лица инвалидом (утв. постановлением Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95)
Настоящие Правила определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица (далее — гражданин) инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее — Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее — главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах (далее — бюро), являющимися филиалами главных бюро.
Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы.
По результатам медико-социальной экспертизы гражданина составляется акт, который подписывается руководителем соответствующего бюро (главного бюро, Федерального бюро) и специалистами, принимавшими решение, а затем заверяется печатью.
Сложность в том, что сторонами в договоре являются Банк как страхователь и страховая компания как страховщик, вы в данном договоре являетесь только лишь застрахованным лицом и выгодоприобретателем 2 очереди.
По сути, продления договора может требовать только стороны договора, вы не можете понудить Банк отстаивать его право на автоматическое продление договора.
В этой связи очень странной выглядит позиция Банка, которому «все равно». т.к. он имеет полное право на пролонгацию договора, а наступление страхового случая и производство страховой выплаты как выгодоприобретателю 1 очереди, при установлении Вам инвалидности Банку гарантировано.
Уточнение клиента
Спасибо ,завтра у бнка уточню было ли письменное уведомление,что пролонгировать договор страховая компания не намерена.(пока только по телефону мне сообщили,что страховать меня не будут)
пунк договора 3.3 период страхования устанавливается индивидуально для каждого застрахованного лица — ? возможно по этому пункту страховая отказывается пролонгировать договор-?
Прошу ВАс разъяснить,я не понимаю
пункт 4 в заявление на страхование страховые риски,а также пункт договора 2.1. 4
Установление Застрахованному лицу инвалидности в связи с заболеванием,приведшим к установлению инвалидности 1 или 2группы в период стрхования.
В моем случае -Заболевание диагностировано в период страхования( июль 2013 г) ,а группа инвалидности будет присвоена после того как будет проведена операция 13.08.13 г ,затем заседание медико-социальной экспертизы т.е это будет уже после окончания срока страхования (после 20.08.13 г)
по Вашим ответам получается ,что если бы заболевание диагностировано было допустим в период с сентября 12 г по апрель 13 г , была бы проведена операция допустим в мае,затем подали бы документы на присвоение группы инвалидности в медико-социальную экспертизу, то успели бы уложится в сроки до дня окончания договора страхования 20.08.13 г. ? а в моем случае диагностировано заболевание в июле ,аперация в августе ,а когда я смогу подать документы в медико-социальную экспертизу даже представить не могу ,так как планируется сложная операци.Т.Е мне не повезло -? и мое заболевание диагностированное в период страхования,которое в последующем привело к группе инвалидности (но группа инвалидности установлена после периода страхования)
06 Августа 2013, 21:32
Вы правы, более глубокий анализ показал, что есть соответсвующая судебная практика
Судебная практика, по схожим обстоятельствам, которая свидетельствует о том что Суд принимает во внимание факт возникновения заболевания повлекшего инвалидность, а не сам факт присвоения.
Частинский районный суд Пермского края в составе председательствующего судьи Аликиной И.А., при секретаре Политовой Н.А., с участием заявителя, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Е. об установлении факта получения заболевания, явившегося причиной инвалидности, в период военной службы,
Заявитель обратился в суд с указанным требованием на том основании, что проходил службу в МЧС РФ в должности заместителя начальника пожарной части «адрес» с 1.08.2004 года. В 2008 году при прохождении Военно-врачебной комиссии в МЧС ГУВД по Пермскому краю был признан «негодным к службе в должности заместителя начальника пожарной части», ему установлен дигноз: «Болезнь Рейтера, спарадический вариант, хроническое течение, активность 1 степени, R-11 стадия НФСо, было выдано свидетельство о болезни № «номер» от «дата» г.
Согласно приказу № «номер» от «дата» года он 30.11.2008 г. был уволен из ГПС МЧС России по статье 58 пункт «з» ( по ограниченному состоянию здоровья).
30 марта 2009 года ревматологом Пермской краевой клинической больницы заболевание, установленное у заявителя военно-врачебной комиссией МЧС ГУВД по Пермскому краю от 1.02.2008 г. было диагностировано как псориатический артрит, активность 11-111 степени, R-11 стадия, ФНС 11.
29.07.2009 года он был признан инвалидом третьей группы, однако причина инвалидности была указана в справке МСЭ- «общее заболевание».
24.08.2009 года он обратился в Чрезвычайную страховую компанию с заявлением о выплате ему страховой суммы в связи с установлением ему инвалидности в период до истечения одного года после увольнения со службы.
Судом установлено, что заявитель Е. в период прохождения военной службы получил заболевание, явившееся причиной инвалидности, установленное 29 июля 2009 года филиалом № «номер» Главного бюро Медико-социальной экспертизы по Пермскому краю согласно справке серии МСЭ-«номер» от 29.07.2009 года.Получение заболевания в период прохождения военной службы является страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования в силу статьи 4 Федерального закона от 28.03.1998 г. N 52-ФЗ (ред. от 11.06.2008) «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы». Установление данного факта может повлечь для заявителя выплату страховой суммы.
ст.4 Указанного выше закона звучит аналогична вашему случаю
установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;
Установить факт получения Е. заболевания, явившегося причиной инвалидности, установленной 29 июля 2009 года филиалом № «номер» Главного бюро Медико-социальной экспертизы по Пермскому краю согласно справке серии МСЭ-«номер» от «дата» года, в период военной службы.
Повторюсь, что для фиксации страхового случая необходимо установление группы инвалидности МСЭ, но для пролонгации договора в данном случае препятствий нет, так как заболевание диагностировано в период действия договора. СК видимо намерена идти по пути отказа, но Вы делайте все последовательно, условия данного договора на Вашей стороне. Сначала Вам надо направить заявление о намерении пролонгировать данный договор, сославшись на указанные пункты, потом продолжайте оформлять все медицинсике документы для установления группы инвалидности, после получения группы, обращайтесь в СК за выплатой страховой суммы, если будет отказ, то придется обращаться в суд с иском о защите прав потребителя.
по электронной почте пришел ответ от страховой компании
В связи с представленными документами, Банк не может застраховать Вас по коллективной схеме, для выхода из данной ситуации наши андеррайтеры могут рассмотреть вопрос страхования только по риску смерть в результате несчастного случая. Предлагаемое страховое покрытие в виду сложившихся обстоятельств у Вас в целом соответствует условия заключенного кредитного договора и полностью устраивает Банк.
20.08.2013г. у Вас наступает период нового сорока страхования. Просьба прислать анкету и предоставить заключение врача.
Также Банк прислал правила страхования ,ознакомившись с ними поняла ,что страховая вправе отказать в страховке
07 Августа 2013, 16:31
07 Августа 2013, 16:36
Спасибо Виктор, но страховая компания сегодня сказала ,что у вас не пролонгация договора ,а заключение нового договора страхования ,который действует год.И страховая вправе отказать в страховании
07 Августа 2013, 20:25
Дело в том, что если бы договор страхования был бы заключен не между Банком и Страховой, а между Вами и Страховой (т.е. вы бы являлись страхователем а не просто застрахованным лицом). То вы бы смогли требовать продления договора. Но в ситуации, когда стороны договора не хотят его продлевать, вы пусть и являлись застарахованным лицом на это не можете повлиять.
Однако, учитывая ту практику, что я тут привел, в случае даже, если данный договор будет расторгнут и инвалидность вам будет установлена, вы как один из выгодоприобретателей по договору являетесь заинтересованным лицом и имеете право подать иск в суд об установлении факта получения заболевания, явившегося причиной инвалидности, в период действия данного договора. При этом банк следует привлечь в качестве третьей стороны.
Александр,спасибо ,но мне это боле менее понятно, как действовать когда будет установлена группа-это все потом ,там как говориться как карты лягут (в смысле как суд решит) . Мне сегодня сказали, ты сама себе подписала приговор своей честностью,что теребишь страховую и банк ,что предоставила им весь пакет диагностических документов,хотя факта страхового случая еще не возникло. Возможно ни страховая ни Банк не придали значения когда подписывали бы новый договор .
Меня беспокоит вопрос ,что мне сейчас предпринимать ,какие мои действия? У Юристов есть утвердительный ответ, будет ли признана моя ситуация страховым случаем после получения инвалидности,которая будет установлена после окончания договора страхования? Прочитав 35 страниц правил страхования в голове «каша» ,но есть пункты которые дают надежду
07 Августа 2013, 20:21
Есть закон, есть положительная судебная практика, но в России прецедент официально не является источником права, хотя на практике решения вышестоящих судов часто принимаются во внимание при разрешении споров. Поэтому решение суда по аналогичному делу не дает 100% гарантии на аналогичное решение
После получения инвалидности, если вы опасаетесь высоких судебных расходов. при неуверенности в результате, вы можете начать с подачи иска об установлении факта, без имущественного требования о взыскании страховой суммы. гос пошлина для таких исков всего 200 р, а в случае успеха, уже заряжать по полной.
Единственное, что я бы обязательно вам советовал воспользоваться услугами представителя.
Ищете ответ?
Спросить юриста проще!
Задайте вопрос нашим юристам — это намного быстрее, чем искать решение.
m.pravoved.ru