Приказ 26091978

акт замера расстояний образец

У нас вы можете скачать приказ 900 мз ссср от 26.09.1978 в fb2, txt, PDF, EPUB, doc, rtf, jar, djvu, lrf!

Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 50 и более коек, отнесенных к I — X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок палатных устанавливаются при 3-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:. Отделения других наименований кроме акушерских и для новорожденных.

Должности санитарок-уборщиц палатных устанавливаются при 2-степенной системе обслуживания больных из расчета 1 круглосуточный пост на следующее число коек:. Инфекционное, неврологическое для взрослых и детей , отоларингологическое для взрослых и детей , офтальмологическое для взрослых и детей , педиатрическое, терапевтическое, травматологическое для взрослых и детей , травматолого-ортопедическое для взрослых и детей , туберкулезное легочное для детей, хирургическое для взрослых и детей , урологическое для взрослых и детей , для недоношенных.

Должности санитарок палатных акушерских отделений палат устанавливаются:. Должности санитарок операционных и перевязочных устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер и медицинских сестер перевязочных, включая должность старшей операционной медицинской сестры.

Должности санитарок-буфетчиц устанавливаются из расчета 1 должность на 30 коек. Должности санитарок-уборщиц устанавливаются из расчета 1 должность на 50 коек. Должности санитарок врачебных кабинетов поликлиники амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на:. Должности санитарок процедурного и прививочного кабинета устанавливаются:. Должности санитарок лаборатории устанавливаются из расчета 1 должность на 4 должности врачей-лаборантов, фельдшеров-лаборантов и лаборантов.

Должности санитарок рентгеновского кабинета отделения устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов, полагающимся больнице в соответствии с подпунктами «а» и «б» пункта 11 , но не более 2 должностей.

Должности санитарок физиотерапевтического отделения кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии. Этот порядок не применяется к медицинским профилакториям, уборка которых должна обеспечиваться колхозами и совхозами. Должности санитарок для обслуживания регистратуры поликлиники амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на регистратуру в смену. Должности медицинского персонала дневных гельминтологических стационаров устанавливаются по следующим нормативам:.

Должности медицинского персонала молочных кухонь с пропускной способностью до порций молока и молочных смесей в день устанавливаются по следующим нормативам:. Должности медицинского персонала молочно-раздаточных пунктов устанавливаются по следующим нормативам:. Должности врачей, среднего и младшего медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена больница, и жителям приписного участка устанавливаются при отсутствии станции скорой и неотложной медицинской помощи или соответствующего отделения в составе городской больницы в том же населенном пункте по следующим нормативам:.

По усмотрению министерства здравоохранения союзной или автономной республики, областного краевого отдела управления здравоохранения в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи с числом выездов до в год вместо должностей фельдшеров могут устанавливаться должности врачей скорой и неотложной медицинской помощи, а при числе выездов и посещений от до в год численность должностей врачей может увеличиваться до одного круглосуточного поста.

Должности фельдшеров — 1 круглосуточный пост для обслуживания населения остальной части района, прикрепленного к больнице, устанавливаются в отделении скорой и неотложной медицинской помощи больницы или в имеющейся в том же населенном пункте станции скорой и неотложной медицинской помощи отделения городской больницы.

Должность заведующего отделением скорой и неотложной медицинской помощи устанавливается вместо должности врача при числе выездов и посещений в год свыше Должности врачей-методистов, фельдшеров и акушерок организационно-методического кабинета устанавливаются соответственно за счет общей численности должностей врачебного и среднего медицинского персонала, полагающейся больнице. В сельских районах, в которых отсутствуют районные номерные больницы, для создания организационно-методических кабинетов могут дополнительно вводиться должности по следующим нормативам:.

Должности медицинских статистиков организационно-методического кабинета устанавливаются:. Должности персонала аптек вводятся, если больница не обслуживается хозрасчетной аптекой:. Должности персонала кухонь устанавливаются по следующим нормативам:. Чистильщик плодоовощей и картофеля, мойщик посуды, кухонный и подсобный рабочий.

В больницах, имеющих свыше коек, число должностей увеличивается на каждые коек сверх на 1 должность повара и 2 должности других рабочих кухни мойщиков посуды, чистильщиков плодоовощей и картофеля, кухонных и подсобных рабочих. Должности логопедов для оказания амбулаторной помощи устанавливаются в зависимости от объема работы с учетом обеспечения этой помощью прикрепленных контингентов населения, включая сельское. Должности медицинского персонала патологоанатомических отделений прозекторских устанавливаются в больницах при наличии и более коек по действующим штатным нормативам указанных подразделений.

Должности медицинского персонала отделений кабинетов профилактики устанавливаются из расчета:. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 1 , 2 в части должностей врачей-хирургов и врачей-акушеров-гинекологов , 3 гр. Должность заведующего поликлиникой амбулаторией устанавливается:. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача, вместо должности заведующего поликлиникой амбулаторией.

Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 33 с правом применения нормативов для 2-степенной системы независимо от числа коек в больнице , 34 — 36 , 37 без права введения полной должности операционной медицинской сестры при отсутствии необходимого числа коек , 38 — 41 , 42 «а» , 42 «б» , 43 , 44 кроме медицинских сестер радиологических кабинетов , 45 — 50 , 51 «а» , 51 «б» , 51 г, 52 , 54 «а» , 54 «б» , 55 — 59 , 60 «б» , 60 «г» и 61 — 73 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности медицинских сестер процедурного кабинета поликлиники амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 74 — 81 , 82 кроме санитарок радиологических кабинетов , 83 — 89 раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена больница, и жителям приписного участка устанавливаются на период закрытия поликлиники в соответствии с пунктами 94 и 96 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь, молочно-раздаточных пунктов, аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пунктами 90 — 93 , 99 и раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должности медицинского персонала отделений кабинетов профилактики устанавливаются в соответствии с пунктом раздела А настоящих штатных нормативов. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 1 , 2 в части должностей врачей-хирургов и врачей-акушеров-гинекологов , 9 , 10 «а» , 11 «а» , 13 «а» , 14 «а» , 15 — 18 , 20 , 23 — 26 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должность заместителя главного врача устанавливается в больнице, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 33 с правом применения нормативов для 2-степенной системы независимо от числа коек в больнице , 34 — 36 , 37 без права введения полной должности операционной медицинской сестры при отсутствии необходимого числа коек , 38 — 41 , 42 «а» , 42 «б» , 50 , 51 «а» , 52 , 54 «а» , 54 «б» , 55 , 56 «а» , 56 «б» , 57 «а» , 57 «б» , 60 «б» , 61 «а» , 61 «б» , 61 «в» , 62 — 67 , 72 и 73 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются:. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 74 — 81 , 84 — 87 и 89 «а» раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности персонала аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пунктами 99 и раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 3 гр. Должность заместителя главного врача устанавливается в городской поликлинике, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 43 , 44 кроме медицинских сестер радиологических кабинетов , 45 — 49 , 51 «б» , 51 г, 52 , 54 «а» , 55 , 56 «в» , 57 «в» , 59 , 60 «г» , 61 «г» , 66 , 68 — 70 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности медицинских сестер процедурного кабинета устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием. Должность медицинской сестры кабинета функциональной диагностики устанавливается в поликлинике амбулатории , которой полагается не менее 15 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием.

Должность старшей медицинской сестры устанавливается в поликлиниках амбулаториях , которым полагается не менее 20 врачебных должностей, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным Приказом Министра здравоохранения СССР от 25 августа г. Должность главной медицинской сестры устанавливается в поликлиниках амбулаториях , которым полагается не менее 20 врачебных должностей, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным Приказом Министерства здравоохранения СССР от 30 декабря г.

Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 82 кроме санитарок радиологических кабинетов , 83 — 88 и 89 «б» раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена поликлиника амбулатория , и жителям приписного участка устанавливаются на период закрытия поликлиники амбулатории в соответствии с пунктами 94 и 96 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов устанавливаются в соответствии с пунктами 90 — 93 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры магнитофонов, диктофонов и т. При централизации этой работы и наличии не менее 5 должностей медицинских регистраторов с выполнением машинописных работ может устанавливаться должность старшей медицинской сестры. Указанные должности старшая медицинская сестра и медицинские регистраторы устанавливаются за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице. При организации в больнице централизованной стерилизационной должности медицинского персонала старшей медицинской сестры и санитарок могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.

Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период. В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее коек. При этом должны учитываться должности врачей-хирургов, врачей-травматологов-ортопедов и врачей-акушеров-гинекологов, вводимые для оказания экстренной хирургической, травматологической и гинекологической помощи.

При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Министерства здравоохранения СССР.

Нормативы должностей врачей-акушеров-гинекологов для оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению и акушерок стационаров с числом акушерских коек до 15 установлены с учетом обслуживания детей. Применяемые в настоящих нормативах понятия «приписной участок» гр. К должностям врачей, ведущих амбулаторный прием, в зависимости от числа которых рассчитываются отдельные должности медицинского персонала, не относятся должности врачей: Численность населения, в зависимости от которой рассчитываются отдельные должности медицинского персонала по настоящим штатным нормативам, определяется по данным органов ЦСУ.

При этом к взрослому населению относятся лица в возрасте 15 лет и старше, к детскому — лица в возрасте до 14 лет включительно 14 лет 11 месяцев 29 дней.

Численность прикрепленных к больнице, поликлинике, амбулатории контингентов для оказания соответствующих видов помощи исключается при расчете должностей медицинского персонала по этим разделам работы других учреждений подразделений.

Например, численность работников промышленных предприятий, для обслуживания которых должности медицинского персонала рассчитываются по нормативам цеховых участков, исключаются при расчете числа должностей медицинских работников врачебных здравпунктов п.

Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким или на учреждение в целом. Допускается также округление по категориям персонала врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал и др. Если в результате округления в центральных районных больницах и центральных районных поликлиниках, непосредственно оказывающих медицинскую помощь населению района по терапии, педиатрии, хирургии, акушерству и гинекологии, неврологии, офтальмологии, отоларингологии, фтизиатрии, дерматовенерологии и стоматологии, по какой-либо из указанных специальностей окажется менее 1 должности врача, то, в порядке исключения, округление производится до полной должности врача этой специальности.

В таком же порядке производится округление до полной должности медицинской сестры стоматологического кабинета больницы, поликлиники амбулатории при наличии в учреждении не менее 1 должности врача-стоматолога.

Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх полагающихся по настоящим штатным нормативам не допускается. В больницах с числом коек до могут сохраняться должности медицинского персонала отделений переливания крови, организованных до Имеющаяся по штатному расписанию на По мере прекращения работы лиц, зачисленных до В случаях увеличения числа должностей в связи с изменением объемных показателей работы поликлиники амбулатории например, при увеличении численности прикрепленного населения и т.

Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей кроме врачей-психоневрологов , не предусмотренных настоящими нормативами зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов всех наименований, медицинского персонала передвижных амбулаторий и т. При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, — номенклатурой врачебных должностей, утвержденной Приказом Министра здравоохранения СССР от 4 мая г.

N с последующими изменениями и дополнениями. Не допускается также использование не по назначению должностей врачей и фельдшеров для оказания скорой и неотложной медицинской помощи, должностей медицинского персонала, которые, согласно нормативам, должны содержаться на хозрасчете или за счет специальных средств, и должностей, вводимых в зависимости от объема работы. Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице поликлинике, амбулатории для оказания медицинской помощи населению, в том числе для преимущественного обслуживания отдельных контингентов работников промышленных предприятий и строительных организаций и др.

Методы и формы организации медицинской помощи, конкретное наименование врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав. Показатели число коек на 1 должность, 1 пост и т. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, обращаемости населения в поликлинику амбулаторию и других конкретных условий.

Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе дежурствам в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки обслуживания должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 3 — 8 , 10б , 10в , 11б , 11в , 12 , 13б , 14б , 15 , 19 , 21 , 25 , 26 и 32 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должность заместителя главного врача устанавливается в поликлинике, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача. Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 43 , 44 , 45 — 49 , 51б , 51в , 51 г, 52 , 53 , 54а , 54в , 55 , 56в , 57в , 58 , 59 , 60в , 61г , 66 , 68 — 70 раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должность главной медицинской сестры устанавливается в поликлинике, которой полагается не менее 15 врачебных должностей.

Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 82 , 83 , 84 , 85 — 88 и 89б раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи устанавливаются в соответствии с пунктами 94 — 96 раздела «А» настоящих штатных нормативов. Должности персонала организационно-методических кабинетов устанавливаются в соответствии с пунктами 97 — 98 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности логопедов устанавливаются в соответствии с п. По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений районных больниц. Врач-стоматолог-протезист содержится на хозрасчете или за счет специальных средств. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии оборудованного рентгеновского кабинета:. Каждая из должностей, указанных в подпунктах «а» , «б» , «в» , устанавливается вместо должности врача. По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений районных больниц при 3-степенной системе обслуживания больных.

При расчете этих должностей исключается численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами и колхозными родильными домами. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются при наличии оборудованной операционной из расчета 1 должность на 30 коек хирургического цикла хирургических, акушерских, гинекологических и др. При расчете указанных должностей исключается численность взрослого населения и детей, обслуживаемых фельдшерско-акушерскими пунктами.

Должности медицинских сестер кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на:. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на:. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на:. Должность дезинфектора устанавливается в больницах на 50 и более коек.

Должность медицинского статистика устанавливается в больницах на и более коек. Должность старшего зубного техника, содержащаяся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливается при наличии не менее 3 должностей зубных техников вместо одной из них. Должности старших медицинских сестер отделений могут устанавливаться в больницах, имеющих свыше коек, соответственно должностям заведующих отделениями.

Каждая из этих должностей вводится вместо должности медицинской сестры. Должность старшей медицинской сестры учреждения устанавливается в больницах на 35 и более коек, отнесенных к XI группе по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения. Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 35 и более коек, отнесенных к I — X группам по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения. Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок палатных устанавливаются в соответствии с числом круглосуточных постов медицинских сестер палатных и акушерок, но не менее одного круглосуточного поста.

Если больничные койки размещены в двух и более зданиях, могут дополнительно устанавливаться указанные должности, но не более одного круглосуточного поста. Должности санитарок операционной устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер. Должности санитарок в амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на:.

В амбулатории устанавливается не менее одной должности санитарки. Должности санитарок лаборатории, рентгеновского, физиотерапевтического кабинета устанавливаются:. Должность сестры-хозяйки устанавливается в больницах на 50 и более коек. Должности персонала аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пунктами 99 и Приложения N 1 к настоящему Приказу. В больницах с числом коек до 25 включительно должность главного врача устанавливается вместо должности врача, а в больницах с числом коек свыше 25 до 50 включительно — вместо 0,5 должности врача.

Нормативы должностей врачей-лаборантов и врачей-рентгенологов предусмотрены с учетом оказания амбулаторной помощи населению, врачей-акушеров-гинекологов — с учетом оказания помощи детскому населению и врачей-хирургов — с учетом оказания травматолого-ортопедической помощи. При определении численности должностей медицинского персонала по настоящим штатным нормативам применяются пункты 1 , 2 , 4 , 7 — 9 , 11 и 12 примечаний Приложения N 1 к настоящему Приказу, за исключением порядка округления по отдельным врачебным должностям до полной должности в центральных районных больницах.

В соответствии с действующим законодательством работа врачей в вечернее и ночное время дежурства в больницах с числом коек до 75 может осуществляться с пребыванием врачей на дому. В больницах с числом коек до 50 включительно дежурства врачей не организуются.

Установление должностей медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь сверх настоящих штатных нормативов, в том числе сохранение должностей по штатному расписанию на г. N , при наличии соответствующего объема работы. Имеющиеся в штатных расписаниях участковых больниц на г.

При этом должность санитарного фельдшера, введенная в штатное расписание больницы, подлежит переименованию на должность помощника санитарного врача, а наименование должности «помощник эпидемиолога» может сохраняться без изменений. Должности акушерок устанавливаются из расчета 1 должность на человек населения, но не менее 1 должности при обслуживании свыше жителей. При этом исключается численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами и колхозными родильными домами.

Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на:. Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, и дополнительно в связи с введением ежегодной диспансеризации — из расчета 1,35 должности на 10 тыс.

В амбулаториях, которым полагается 0,25; 0,5; 0,75 или 1 — 1,25 должности лаборанта, в указанном порядке соответственно может вводиться 0,25; 0,5; 0,75 или 1 должность фельдшера-лаборанта. Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 должность на:. Должности санитарок для обслуживания лаборатории и физиотерапевтического кабинета устанавливаются:. Этот порядок не применяется к медицинским профилакториям, уборка которых должна производиться работниками колхозов и совхозов.

Должность главного врача устанавливается в амбулаториях, которым полагается до 5 врачебных должностей, вместо должности врача, а в амбулаториях, которым полагается свыше 5 до 15 указанных должностей, — вместо 0,5 должности врача. Нормативы должностей врачей-акушеров-гинекологов предусмотрены с учетом оказания помощи детскому населению, а врачей-хирургов — с учетом оказания травматолого-ортопедической помощи населению. При определении численности должностей по настоящим штатным нормативам применяются пункты 1 , 2 , 7 — 9 , 11 и 12 примечаний Приложения N 1 к настоящему Приказу, за исключением порядка округления по отдельным врачебным должностям до полной должности в центральных районных больницах.

Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх настоящих штатных нормативов, в том числе сохранение численности должностей по штатному расписанию на г. N , при наличии объема работы. Средний медицинский работник акушерка, патронажная медицинская сестра. Из расчета 1 должность на 15 тыс. Настоящие штатные нормативы применяются при расчете штатов фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на расстоянии свыше 2 километров от других лечебно-профилактических учреждений в том числе фельдшерско-акушерских пунктов.

Их применение к фельдшерско-акушерским пунктам, создаваемым в населенных пунктах, расположенных на расстоянии до 2 километров от других лечебно-профилактических учреждений, разрешается в каждом отдельном случае министерством здравоохранения республики, областным краевым органом здравоохранения при наличии водных и других преград.

Применение указанных нормативов к двум и более фельдшерско-акушерским пунктам, организуемым в одном населенном пункте, не допускается. Штатные нормативы, предусмотренные для фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих от до жителей, могут применяться при расчете штатов:. Наименование должности заведующего и других должностей средних медицинских работников акушерка, патронажная медицинская сестра определяется органом, утверждающим штатное расписание фельдшерско-акушерского пункта.

Установление должностей медицинского персонала сверх настоящих штатных нормативов в пределах номенклатуры должностей, определенной указанными нормативами, в том числе сохранение соответствующих должностей по штатному расписанию на г. В отдельных случаях это право может быть передано министрами руководителям республиканских АССР , краевых и областных органов здравоохранения.

С целью оказания практической помощи органам и учреждениям здравоохранения, отдельным работникам в применении этих нормативов Министерство здравоохранения СССР направляет для руководства настоящее методическое письмо.

N действующие порядок установления должностей и штатные нормативы медицинского и фармацевтического персонала Министерства здравоохранения СССР должны применяться Советами Министров союзных республик, министерствами и ведомствами СССР. По настоящим штатным нормативам определяется максимальное расчетное число должностей по отдельным группам медицинского и педагогического персонала для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению всех возрастов в городских поликлиниках как по территориальному, так и по производственному принципу.

Принципы, методы и формы организации медицинской помощи населению, наименование врачебных и других должностей и их количество по отдельным специальностям в том или ином учреждении определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.

Участково-территориальный принцип амбулаторно-поликлинической помощи и организация цеховых участков для обеспечения преимущественной лечебно-профилактической помощи рабочим промышленных предприятий остаются ведущими принципами советского здравоохранения.

Создание единых территориальных участков для оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослым и детям или организация этой помощи раздельно по терапевтическим и педиатрическим участкам; определение численности населения взрослых и детей или численности рабочих на том или ином участке; организация приема рабочих, студентов непосредственно на предприятии, в высшем учебном заведении или в поликлинике; сохранение, организация или усиление здравпунктов как за счет должностей, специально предусмотренных нормативами, так и за счет общей численности должностей, положенных по нормативам для амбулаторно-поликлинической помощи всем группам населения в районе деятельности поликлиники как по территориальному, так и производственному принципу, и решение других организационных вопросов с введением в действие Приказа N должно осуществляться руководителями учреждений или органов здравоохранения.

Для медицинской помощи работникам крупных промышленных предприятий и строительных организаций нормативы предусматривают должности врачей по основным специальностям, независимо от учреждения, в котором они устанавливаются городская поликлиника, поликлиника «открытой» или «закрытой» медико-санитарной части и т. Указанные должности и соответствующее им число врачебных должностей вспомогательной группы и должностей другого медицинского персонала предусматриваются сверх должностей для амбулаторно-поликлинической помощи этим работникам по территориальному принципу.

Аналогично решается вопрос и с должностями, предусмотренными штатными нормативами для врачебных и фельдшерских здравпунктов. Число врачебных должностей, предусмотренное новыми штатными нормативами, с учетом врачебных должностей, устанавливаемых в противотуберкулезных, кожно-венерологических, онкологических, психоневрологических и врачебно-физкультурных диспансерах и женских консультациях, позволяет обеспечить 10 — 11 врачебных посещений на одного жителя в год, а для работников крупных промышленных предприятий и строительных организаций — 14 — 16 посещений включая профилактические осмотры на одного работника в год и, кроме того, проведение всей другой профилактической работы.

Поэтому органы здравоохранения могут применять нормативы дифференцированно и вносить соответствующие коррективы при определении штатов амбулаторно-поликлинических учреждений подразделений в городах, обращаемость населения которых в связи с заболеваемостью и профилактическими осмотрами составляет менее 10 врачебных посещений на одного жителя в год.

Когда потребность работников промышленных предприятий и строительных организаций в медицинской помощи по месту их работы превышает объем помощи, который может обеспечить поликлиника медико-санитарная часть предусмотренной для нее штатными нормативами численностью должностей, эта численность может быть увеличена за счет соответствующего уменьшения расчетной численности по другим поликлиникам отделениям города городского административного района , то есть должности, предусмотренные нормативами для оказания помощи работникам промышленных предприятий и строительных организаций, обеспечивающие 14 — 16 посещений на 1 работника в год, должны вводиться дифференцированно, в зависимости от местных условий, в поликлинику медико-санитарную часть по месту работы полностью либо частично в поликлинику медико-санитарную часть по месту работы, а частично — в поликлинику по месту жительства.

Эти изменения должны найти отражение в справках, выдаваемых органами здравоохранения соответствующим учреждениям. Нормативы применяются при установлении штатов медицинского и педагогического персонала поликлиник поликлинических отделений , в том числе медико-санитарных частей, в городах, рабочих поселках и поселках городского типа с общей численностью населения свыше 25 тысяч человек. Отдельные разделы штатных нормативов поликлиник применяются при расчете штатов центральных районных и районных больниц, расположенных в городах и поселках городского типа рабочих, курортных и других поселках с населением свыше 25 тысяч человек, на численность населения этих городов и поселков, которому амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается непосредственно указанными больницами примечание N 7 приложения N 1 и примечание N 9 приложения N 4 Приказа N Штатные нормативы медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов применяются при расчете числа должностей городских и районных больниц, поликлиник, амбулаторий, в том числе расположенных в городах с населением менее 25 тысяч человек, в сельских и других населенных пунктах.

Для правильного определения численности должностей по отдельным учреждениям работу необходимо вести в следующем порядке:. Аналогично необходимо произвести расчет числа должностей среднего и младшего медицинского персонала руководящий состав, участковые медицинские сестры и т. В итоге получается максимальное расчетное число должностей по каждой группе персонала. Конкретное наименование должностей по группам персонала определяется с использованием, при необходимости, прав руководителей учреждений, предоставленных им циркулярным письмом министра здравоохранения СССР от Согласно этому письму руководители могут в пределах численности должностей медицинского персонала, полагающихся для поликлиник отделений по Приказу N , усиливать отдельные структурные подразделения и вводить должности любых наименований в пределах общего числа должностей по соответствующим группам персонала.

Кроме того, допускается введение должностей работников меньшей квалификации за счет должностей работников более высокой квалификации. При этом вводятся лишь должности таких наименований, которые предусмотрены в действующих штатных нормативах любых учреждений здравоохранения.

Использование руководителями своих прав по замене должностей должно быть отражено в специальной ведомости Приложение N 1. После этого определяется по группам персонала число должностей, которое может быть установлено в учреждении в соответствии с показателями плана и бюджета текущего года, и формируется штатное расписание учреждения отделения , которое представляется в случае использования руководителями своих прав — вместе с «Ведомостью замены должностей» на утверждение.

В штатное расписание может быть введено такое количество должностей по каждой группе персонала, которое получилось в результате расчетов по штатным нормативам и использования прав руководителей по замене должностей. При этом установление той или иной должности производится независимо от условий, предусмотренных штатными нормативами, за исключением специально оговоренных случаев.

Например, поликлиника по нормативам может иметь 49 врачебных должностей, в том числе 7 должностей заведующих отделениями кабинетами , среди которых должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики, устанавливаемая лишь при наличии 40 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием больных. В соответствии с показателями плана и бюджета на текущий год можно установить только 43 врачебные должности, в связи с чем в штатном расписании может быть предусмотрено 36 должностей врачей и все 7 должностей заведующих, в том числе заведующий кабинетом учета и медицинской статистики, несмотря на то, что число фактически установленных должностей врачей, ведущих амбулаторный прием больных, менее 40, либо 6 должностей заведующих и 37 должностей врачей, либо любое другое соотношение, но без увеличения числа заведующих отделениями 7 должностей.

Следует иметь в виду, что так же, как штатные нормативы не определяют конкретной формы организации медицинской помощи населению, так и штатные расписания учреждений не предопределяют рабочего места того или иного работника. Этот вопрос решается руководством учреждения в зависимости от конкретных условий и целесообразности оказания медицинской помощи отдельным группам населения рабочим промышленных предприятий, студентам, учащимся и т. Поэтому медицинский персонал поликлиники может непосредственно работать на промышленных предприятиях, в учебных заведениях, в детских учреждениях и т.

Для проведения работы в соответствии с вышеуказанной методикой необходимы данные по показателям, предусмотренным штатными нормативами. Учитывая, что некоторые данные не могут быть получены по отдельным учреждениям например, численность населения, проживающего на территории деятельности поликлиники, неизвестна органам ЦСУ , а другие показатели подлежат утверждению вышестоящей организации или могут быть получены лишь централизованно, органам здравоохранения, которым подчинены соответствующие амбулаторно-поликлинические учреждения подразделения , предлагается выдавать каждому учреждению подразделению справку о плановых показателях для расчета штатов согласно Приложению N 2.

Поскольку основой для определения числа должностей по амбулаторно-поликлинической помощи является население, численность которого определяется только по данным органов ЦСУ, органы здравоохранения ежегодно должны получать данные об общей численности населения города городского района , в том числе детей в возрасте до 14 лет включительно 14 лет 11 мес.

Если органы ЦСУ не располагают данными о численности детей, их количество определяется на основании материалов детских поликлиник отделений. Вычитанием числа детей из общей численности населения по данным органов ЦСУ определяется численность взрослого населения. Распределение населения между отдельными лечебно-профилактическими учреждениями производится органами здравоохранения по подчиненности учреждений.

Численность населения по всем справкам, выданным учреждениям здравоохранения, не может превышать данных органов ЦСУ в целом по городу району. По усмотрению органа здравоохранения распределение населения по учреждениям может быть оформлено приказом. Централизация отдельных видов медицинской помощи стоматологической, включая протезирование, помощи на дому в вечернее и ночное время, лабораторной, рентгеновской, физиотерапевтической, по лечебной физкультуре может также найти отражение в приказе органа здравоохранения.

Кроме того, приказ может включать раскрепление между отдельными учреждениями здравоохранения промышленных предприятий, учебных заведений и детских дошкольных учреждений. При расчете числа должностей в соответствии с Приказом министра здравоохранения СССР от 30 апреля г.

N для составления штатного расписания руководствуйтесь следующими данными:. Численность работников промышленных предприятий и строительных организаций, для оказания преимущественной медицинской помощи которым нормативами предусмотрено выделение дополнительных должностей, составляет:.

Химическая, нефтеперерабатывающая, угольная и горнорудная отрасли промышленности. Численность студентов учащихся дневных факультетов отделений , для оказания медицинской помощи которым нормативами предусмотрено выделение дополнительных должностей, составляет:.

Численность учащихся и контингента детских дошкольных учреждений, которым Ваша поликлиника должна оказывать медицинскую помощь по месту их учебы и воспитания:. К Вашей поликлинике прикрепляется население для оказания специализированной помощи:. Наименование поликлиники отделения , в которой не организуется соответствующая помощь. Для оказания стоматологической помощи к Вашей поликлинике прикрепляется население:.

Наименование поликлиники отделения , в которой не организуется стоматологическая помощь. Для рентгенотерапевтического аппарата устанавливаются следующие плановые показатели:. В пределах общей численности должностей по Вашему учреждению организуйте медицинскую помощь работникам учащимся следующих предприятий, организаций, высших и средних учебных заведений:. Своим приказом установите сменность работы учреждения и его отдельных подразделений с указанием часов начала и окончания работы.

В справку при необходимости вносятся другие данные например, по организации травматологического пункта и др. Изменение данных справки производится только по указанию органа здравоохранения, выдавшего ее. Средние медицинские работники фельдшер, акушерка, медицинская сестра.

В штате здравпунктов, организованных при промышленных предприятиях, работающих в две или три смены, дополнительно устанавливаются должности средних медицинских работников:.

При наличии оборудованного зубоврачебного кабинета в штате здравпункта, организованного при промышленном предприятии соответствующем учебном заведении с числом работников учащихся более человек, может быть дополнительно установлена должность зубного врача стоматолога.

Наименование должностей средних медицинских работников фельдшер, акушерка, медицинская сестра определяется органом, утверждающим штатное расписание здравпункта. По настоящим штатным нормативам устанавливаются штаты здравпунктов, расположенных на расстоянии свыше 4 километров от других лечебно-профилактических учреждений или структурных подразделений поликлиник, амбулаторий, врачебных здравпунктов и организованных при:.

Установление в штатах врачебных здравпунктов должностей медицинского персонала сверх настоящих штатных нормативов не допускается. Два и более здравпункта на одном предприятии могут создаваться с разрешения министерства здравоохранения союзной и автономной республики, областного краевого , городского городов республиканского подчинения отдела здравоохранения при условии оказания медицинской помощи каждым здравпунктом не менее работающим. Два и более подземных здравпункта на одном предприятии могут создаваться в указанном выше порядке на меньшую численность работников.

По настоящим штатным нормативам устанавливаются штаты здравпунктов, организованных при:. Установление в штатах фельдшерских здравпунктов должностей медицинского персонала сверх настоящих штатных нормативов не допускается. Разрешить министрам здравоохранения союзных республик организовать фельдшерские здравпункты для проведения предрейсовых осмотров в автохозяйствах с числом водителей человек и более вне зависимости от категории населенных пунктов, где они расположены , согласно штатным нормативам и Инструкции, утвержденным настоящим Приказом.

Применяются в автохозяйствах, имеющих не менее водителей. Указанная должность устанавливается вместо одной должности фельдшера или медицинской сестры здравпункта. Численность водителей определяется по данным органов ЦСУ или по справкам администрации, выдаваемым на основании планов по труду. В штатном расписании здравпункта не может устанавливаться менее 0,5 должности. Цифры менее 0,25 не учитываются, цифры свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5, а свыше 0,75 до 1 единицы.

Должности медицинского персонала здравпунктов должны быть включены в штат поликлиники, на территории деятельности которой расположены автохозяйства, и содержатся на хозрасчете или за счет специальных средств.

Установление в штатах указанных здравпунктов должностей медицинского персонала сверх настоящих штатных нормативов не допускается. Согласно Положению о социалистическом государственном производственном предприятии содержание помещений здравпункта с обеспечением отопления, освещения, водоснабжения, охраны, уборки и ремонта помещения должно обеспечиваться бесплатно предприятием автотранспорта автохозяйством.

Если городской диспансер непосредственно оказывает амбулаторную помощь населению сельского сельских района районов , в его штате дополнительно устанавливаются должности врачей-дерматовенерологов из расчета 0,2 должности на 10 тысяч человек населения взрослых и детей этого этих района районов.

При расчете их должна исключаться численность населения района районов , которому указанная помощь оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на территории районов, в том числе центральными районными и районными больницами.

Должности участковых медицинских сестер устанавливаются в штате городских и областных краевых, республиканских диспансеров соответственно должностям врачей-дерматовенерологов, предусмотренным для оказания непосредственной амбулаторной помощи прикрепленному городскому и сельскому населению. Должности врачей при отсутствии в городе городском административном районе кожно-венерологического диспансера устанавливаются в штате одной или нескольких поликлиник в соответствии с п.

Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с п. Если городской диспансер непосредственно оказывает амбулаторную помощь по онкологии населению сельского сельских района районов , в его штате дополнительно устанавливаются должности врачей-онкологов из расчета 0,1 должности на 10 тысяч населения этого этих района районов.

При расчете указанных должностей исключается численность населения района районов , которому амбулаторная помощь по онкологии оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на территории района, в том числе центральными районными и районными больницами. Должности участковых медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям врачей-онкологов, предусмотренных для оказания амбулаторной помощи населению города, в котором расположен диспансер.

Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются соответственно должностям врачей-онкологов, занятых амбулаторным в том числе консультативным приемом Должности врачей-онкологов устанавливаются в штате одной из городских поликлиник или в штате одной из онкологических больниц при отсутствии в городе городском административном районе онкологического диспансера в соответствии с п. Если городской диспансер непосредственно оказывает амбулаторную психиатрическую помощь населению сельского сельских района районов , в его штате дополнительно устанавливаются должности врачей-психиатров из расчета 0,1 должности на 10 тысяч населения взрослых и детей этого этих района районов.

При расчете указанных должностей исключается численность населения района районов , которому амбулаторная психиатрическая помощь оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на территории районов, в том числе центральными районными или районными больницами.

Должности участковых медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям участковых врачей-психиатров, предусмотренных нормативами для оказания амбулаторной помощи. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются соответственно должностям врачей-психиатров для оказания амбулаторной помощи кроме должностей участковых врачей-психиатров и врачей судебно-психиатрических экспертов.

Должности медицинских сестер социальной помощи устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей участковых врачей-психиатров, предусмотренных нормативами для оказания амбулаторной помощи. Должности врачей устанавливаются в штате одной из городских поликлиник или в штате одной из психиатрических больниц при отсутствии в городе городском административном районе психоневрологического диспансера в соответствии с п.

Должности врачей участковых психиатров-наркологов устанавливаются из расчета:. При этом для оказания амбулаторной наркологической помощи взрослому населению сельских районов в расчет принимается не менее 0,5 должности участкового врача-психиатра-нарколога на каждый район. Если, согласно расчетам, на численность взрослого населения сельского района положено более 0,5 должности указанного специалиста, учитывается расчетное число этих должностей на данный район. При расчете вышеуказанных должностей исключается численность населения и работников, которым соответствующая амбулаторная помощь оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями диспансерами, больницами, поликлиниками, амбулаториями и др.

Численность населения и работников, прикрепленных к наркологическому диспансеру, должна исключаться при расчете должностей врачей участковых психиатров-наркологов и врачей-психиатров-наркологов для оказания амбулаторной наркологической помощи в штате других лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории деятельности диспансера.

Должности участковых медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям врачей участковых психиатров-наркологов.

Должности медицинских сестер социальной помощи устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности врачей участковых психиатров-наркологов. Должности фельдшеров по наркологии для работы непосредственно в диспансере или в любом другом месте, в том числе в специально создаваемых здравпунктах устанавливаются из расчета 1 должность на 5 тысяч работников промышленных, строительных и транспортных автомобильного и городского транспорта предприятий и организаций, расположенных на территории деятельности диспансера.

Должности врачей устанавливаются в соответствии с п. Если городской диспансер непосредственно оказывает амбулаторную помощь по фтизиатрии населению сельского сельских района районов , в его штате дополнительно устанавливаются должности врачей-фтизиатров из расчета 0,3 должности на 10 тыс. При расчете указанных должностей исключается численность населения района районов , которому амбулаторная помощь по фтизиатрии оказывается другими лечебно-профилактическими учреждениями, расположенными на территории района, в том числе центральными районными и районными больницами.

Должности участковых медицинских сестер устанавливаются соответственно должностям участковых врачей-фтизиатров амбулаторного приема. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются соответственно должностям врачей амбулаторного приема, кроме должностей участковых врачей-фтизиатров п.

Должности медицинских сестер процедурного кабинета для оказания амбулаторной помощи устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей амбулаторного приема, но не менее одной должности.

Должности врачей для оказания амбулаторной помощи по фтизиатрии при отсутствии с городе городском административном районе противотуберкулезного диспансера устанавливаются в штате одной из городских поликлиник или в штате одной из туберкулезных больниц в соответствии с п.

Должности врачей-эндоскопистов устанавливаются исходя из объема работы и следующих расчетных норм времени на одно эндоскопическое исследование:. Должности врачебного персонала устанавливаются в соответствии с пп. Должность заведующего поликлиникой амбулаторией устанавливается: Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается в больнице, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача, вместо должности заведующего поликлиникой амбулаторией.

Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пп. Должности медицинских сестер процедурного кабинета поликлиники амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием. Должности младшего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пп.

Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена больница, и жителям приписного участка устанавливаются на период закрытия поликлиники в соответствии с пп. Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь, молочно-раздаточных пунктов, аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пп. Должность заместителя главного врача устанавливается в больнице, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Должности среднего медицинского персонала устанавливаются в соответствии с пунктами 33 с правом применения нормативов для 2-степенной системы независимо от числа коек в больнице , 34 — 36 , 37 без права введения полной должности операционной медицинской сестры при отсутствии необходимого числа коек , 38 — 41 , 42а , 42б , 50 , 51а , 52 , 54а , 54б , 55 , 56а , 56б , 57а , 57б , 60б , 61а , 61б , 61в , 62 — 67 , 72 и 73 раздела «А» настоящих штатных нормативов.

Должности медицинских сестер кабинета функциональной диагностики устанавливаются: Должности персонала аптек и кухонь устанавливаются в соответствии с пп. Должность заместителя главного врача устанавливается в городской поликлинике, которой полагается не менее 40 врачебных должностей, включая должность главного врача.

Должность старшей медицинской сестры устанавливается в поликлиниках амбулаториях , которым полагается не менее 20 врачебных должностей, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Министра здравоохранения СССР от Должность главной медицинской сестры устанавливается в поликлиниках амбулаториях , которым полагается не менее 20 врачебных должностей, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Минздрава СССР от Должности медицинского персонала для оказания скорой и неотложной медицинской помощи жителям населенного пункта, где расположена поликлиника амбулатория , и жителям приписного участка устанавливаются на период закрытия поликлиники амбулатории в соответствии с пп.

Должности персонала дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов устанавливаются в соответствии с пп. Для оформления медицинской документации с применением звукозаписывающей аппаратуры магнитофонов, диктофонов и т. При централизации этой работы и наличии не менее 5 должностей медицинских регистраторов с выполнением машинописных работ может устанавливаться должность старшей медицинской сестры.

Указанные должности старшая медицинская сестра и медицинские регистраторы устанавливаются за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице. При организации в больнице централизованной стерилизационной должности медицинского персонала старшей медицинской сестры и санитарок могут устанавливаться в зависимости от объема работы за счет общей численности должностей медицинского персонала, полагающейся больнице.

При централизации лабораторных и рентгенологических исследований, помощи по физиотерапии и лечебной физкультуре расчет числа соответствующих должностей врачей и среднего медицинского персонала производится с учетом числа коек и должностей врачей, ведущих амбулаторный прием, в прикрепленных лечебно-профилактических учреждениях, расположенных в том же населенном пункте и не имеющих соответствующих структурных подразделений или должностей.

Врачебное обслуживание больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни в стационарах больниц, как правило, должно обеспечиваться врачами, должности которых предусмотрены настоящими штатными нормативами, в пределах их рабочего времени за учетный период. В крупных больницах, кроме дежурства врача по больнице в целом, может организовываться дежурство врача по группе отделений при наличии в группе не менее коек.

При этом должны учитываться должности врачей-хирургов, врачей травматологов-ортопедов и врачей акушеров-гинекологов, вводимые для оказания экстренной хирургической, травматологической и гинекологической помощи. При организации врачебного обслуживания больных в вечернее и ночное время, выходные и праздничные дни следует руководствоваться действующими специальными указаниями Минздрава СССР. Нормативы должностей врачей акушеров-гинекологов для оказания амбулаторно-поликлинической помощи взрослому населению и акушерок стационаров с числом акушерских коек до 15 установлены с учетом обслуживания детей.

Применяемые в настоящих нормативах понятия «приписной участок» гр. К должностям врачей, ведущих амбулаторный прием, в зависимости от числа которых рассчитываются отдельные должности медицинского персонала, не относятся должности врачей: Численность населения, в зависимости от которой рассчитываются отдельные должности медицинского персонала по настоящим штатным нормативам, определяется по данным органов ЦСУ.

При этом к взрослому населению относятся лица в возрасте 15 лет и старше, к детскому — лица в возрасте до 14 лет включительно 14 лет 11 месяцев 29 дней. Численность прикрепленных к больнице, поликлинике, амбулатории контингентов для оказания соответствующих видов помощи исключается при расчете должностей медицинского персонала по этим разделам работы других учреждений подразделений. Например, численность работников промышленных предприятий, для обслуживания которых должности медицинского персонала рассчитываются по нормативам цеховых участков, исключаются при расчете числа должностей медицинских работников врачебных здравпунктов п.

В штатные расписания могут вводиться только целые или 0,5 должности. При расчете числа должностей по настоящим штатным нормативам итоговые цифры до 0,25 отбрасываются, свыше 0,25 до 0,75 округляются до 0,5 и свыше 0,75 — до 1,0.

Округление по одноименным должностям может производиться как по отдельным структурным подразделениям, так и по нескольким или на учреждение в целом. Допускается также округление по категориям персонала врачи, средний медицинский персонал, младший медицинский персонал и др.

Если в результате округления в центральных районных больницах, непосредственно оказывающих медицинскую помощь населению района по терапии, педиатрии, хирургии, акушерству и гинекологии, неврологии, офтальмологии, отоларингологии, фтизиатрии, дерматовенерологии и стоматологии, по какой-либо из указанных специальностей окажется менее 1 должности врача, то, в порядке исключения, округление производится до полной должности врача этой специальности. В таком же порядке производится округление до полной должности медицинской сестры стоматологического кабинета больницы, поликлиники амбулатории при наличии в учреждении не менее 1 должности врача-стоматолога.

Усиление отдельных структурных подразделений, введение должностей кроме врачей-психоневрологов , не предусмотренных настоящими нормативами зубных врачей вместо должностей врачей-стоматологов всех наименований, медицинского персонала передвижных амбулаторий и т. При этом не допускается введение должностей таких наименований, которые не предусмотрены действующими штатными нормативами лечебно-профилактических учреждений, а для врачебного персонала, кроме того, номенклатурой врачебных должностей, утвержденной приказом министра здравоохранения СССР от Не допускается также использование не по назначению должностей врачей и фельдшеров для оказания скорой и неотложной медицинской помощи, должностей медицинского персонала, которые, согласно нормативам, должны содержаться на хозрасчете или за счет специальных средств, и должностей, вводимых в зависимости от объема работы.

Настоящие штатные нормативы предназначены для расчета максимального числа должностей, полагающегося больнице поликлинике, амбулатории для оказания медицинской помощи населению, в том числе для преимущественного обслуживания отдельных контингентов работников промышленных предприятий и строительных организаций и др.

Методы и формы организации медицинской помощи, конкретное наименование врачебных и других должностей и их число по отдельным специальностям определяются руководителями органов и учреждений здравоохранения в зависимости от местных условий и в пределах предоставленных им прав.

Показатели число коек на 1 должность, 1 пост и т. Последние устанавливаются руководителями учреждений по согласованию с профсоюзными органами с учетом тяжести больных, обращаемости населения в поликлинику амбулаторию и других конкретных условий. Например, врачам, которые не могут привлекаться к работе дежурствам в стационаре в вечернее и ночное время по состоянию здоровья и другим уважительным причинам, нормы нагрузки обслуживания должны увеличиваться против расчетных норм, предусмотренных нормативами.

По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений районных больниц. Врач стоматолог-протезист содержится на хозрасчете или за счет специальных средств. Должности врачей-рентгенологов устанавливаются при наличии оборудованного рентгеновского кабинета: Должности заведующих отделениями устанавливаются: Каждая из должностей, указанных в подпунктах «а», «б», «в», устанавливается вместо должности врача.

По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений районных больниц при 3-степенной системе обслуживания больных. Должности акушерок устанавливается из расчета: При расчете этих должностей исключается численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами и колхозными родильными домами. Должности операционных медицинских сестер устанавливаются при наличии оборудованной операционной из расчета 1 должность на 30 коек хирургического цикла хирургических, акушерских, гинекологических и др.

Должность фельдшера устанавливается в амбулатории. При расчете указанных должностей исключается численность взрослого населения и детей, обслуживаемых фельдшерско-акушерскими пунктами. Должности медицинских сестер кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на: Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на: В больницах, которым полагается 0,5 или 1 должность лаборанта, вместо нее может соответственно вводиться 0,5 или 1 должность фельдшера-лаборанта.

Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей-рентгенологов. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета 1 должность на 5 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием. Должность дезинфектора устанавливается в больницах на 50 и более коек. Должность медицинского статистика устанавливается в больницах на и более коек.

Должность старшего зубного техника, содержащаяся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливается при наличии не менее 3 должностей зубных техников, вместо одной из них.

Должности старших медицинских сестер отделений могут устанавливаться в больницах, имеющих свыше коек, соответственно должностям заведующих отделениями. Каждая из этих должностей вводится вместо должности медицинской сестры. Должность старшей медицинской сестры больницы устанавливается:.

Должность главной медицинской сестры устанавливается в больницах на 35 и более коек, отнесенных к Х или более высокой группе по оплате труда руководящих работников учреждений здравоохранения, в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Минздрава СССР от Должности младших медицинских сестер по уходу за больными или санитарок палатных устанавливаются в соответствии с числом круглосуточных постов медицинских сестер палатных и акушерок, но не менее одного круглосуточного поста.

Если больничные койки размещены в двух и более зданиях, могут дополнительно устанавливаться указанные должности, но не более одного круглосуточного поста.

Должности санитарок операционной устанавливаются соответственно должностям операционных медицинских сестер. Должности санитарок в амбулатории устанавливаются из расчета 1 должность на: В амбулатории устанавливается не менее одной должности санитарки.

Должности санитарок лаборатории, рентгеновского, физиотерапевтического кабинета устанавливаются: Должность сестры-хозяйки устанавливается в больницах на 50 и более коек. В больницах с числом коек до 25 включительно должность главного врача устанавливается вместо должности врача, а в больницах с числом коек свыше 25 до 50 включительно — вместо 0,5 должности врача. Нормативы должностей врачей-лаборантов и врачей-рентгенологов предусмотрены с учетом оказания амбулаторной помощи населению, врачей акушеров-гинекологов — с учетом оказания помощи детскому населению и врачей-хирургов — с учетом оказания травматолого-ортопедической помощи.

В соответствии с действующим законодательством работа врачей в вечернее и ночное время дежурства в больницах с числом коек до 75 может осуществляться с пребыванием врачей на дому.

В больницах с числом коек до 50 включительно дежурства врачей не организуются. Установление должностей медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь сверх настоящих штатных нормативов, в том числе сохранение должностей по штатному расписанию на год, может производиться с разрешения министров здравоохранения союзных республик в порядке, определенном приказом министра здравоохранения СССР от Имеющиеся в штатных расписаниях участковых больниц на год должности санитарных фельдшеров помощников эпидемиологов могут сохраняться на период работы в них лиц, зачисленных до При этом должность санитарного фельдшера, введенная в штатное расписание больницы, подлежит переименованию на должность помощника санитарного врача, а наименование должности «помощник эпидемиолога» может сохраняться без изменений.

Должности врачей устанавливаются из расчета:. Должности акушерок устанавливаются из расчета 1 должность на человек населения, но не менее 1 должности при обслуживании свыше жителей. При этом исключается численность населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами и колхозными родильными домами.

Должность фельдшера устанавливается в каждой амбулатории. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов устанавливаются из расчета 1 должность на: Должности лаборантов устанавливаются из расчета 1 должность на 10 должностей врачей, ведущих амбулаторный прием. Должности фельдшеров-лаборантов могут устанавливаться в амбулаториях, расположенных в районах, где оплата труда работников здравоохранения производится по условиям, объявленным приказом Минздрава СССР от В амбулаториях, которым полагается 0,5 или 1 должность лаборанта, вместо нее может соответственно вводиться 0,5 или 1 должность фельдшера-лаборанта.

Единые ведомственные нормы времени и расценки на зуботехнические работы, утвержденные приказом министра здравоохранения СССР от Должность старшего зубного техника, содержащаяся на хозрасчете или за счет специальных средств, устанавливается при наличии не менее 3 должностей зубных техников вместо одной из них.

Должности санитарок устанавливаются из расчета 1 должность на: Должности санитарок для обслуживания лаборатории и физиотерапевтического кабинета устанавливаются: Этот порядок не применяется к медицинским профилакториям, уборка которых должна производиться работниками колхозов и совхозов. Должность главного врача устанавливается в амбулаториях, которым полагается до 5 врачебных должностей, вместо должности врача, а в амбулаториях, которым полагается свыше 5 до 15 указанных должностей, — вместо 0,5 должности врача.

Нормативы должностей врачей акушеров-гинекологов предусмотрены с учетом оказания помощи детскому населению, а врачей-хирургов — с учетом оказания травматолого-ортопедической помощи населению.

При определении численности должностей по настоящим штатным нормативам применяются пп. Установление должностей медицинского и фармацевтического персонала сверх настоящих штатных нормативов, в том числе сохранение численности должностей по штатному расписанию на год, может производиться с разрешения министров здравоохранения союзных республик в порядке, предусмотренном приказом министра здравоохранения СССР от Число должностей при обслуживании.

Заведующий фельдшер, акушерка, медицинская сестра. Средний медицинский работник акушерка, патронажная медицинская сестра. Из расчета 1 должность на 15 тысяч условных физиотерапевтических единиц в год, отпускаемых в медицинских профилакториях специально оборудованные и оснащенные помещения, предоставляемые колхозами и совхозами, имеющими не менее доярок, животноводов и механизаторов сельского хозяйства.

Настоящие штатные нормативы применяются при расчете штатов фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных на расстоянии свыше 2 километров от других лечебно-профилактических учреждений в том числе фельдшерско-акушерских пунктов. Их применение к фельдшерско-акушерским пунктам, создаваемым в населенных пунктах, расположенных на расстоянии до 2 километров от других лечебно-профилактических учреждений, разрешается в каждом отдельном случае министерством здравоохранения республики, областным краевым органом здравоохранения при наличии водных и других преград.

Применение указанных нормативов к двум и более фельдшерско-акушерским пунктам, организуемым в одном населенном пункте, не допускается. Штатные нормативы, предусмотренные для фельдшерско-акушерских пунктов, обслуживающих от до жителей, могут применяться при расчете штатов: Наименование должности заведующего и других должностей средних медицинских работников акушерка, патронажная медицинская сестра определяется органом, утверждающим штатное расписание фельдшерско-акушерского пункта.

Установление должностей медицинского персонала сверх настоящих штатных нормативов в пределах номенклатуры должностей, определенной указанными нормативами, в том числе сохранение соответствующих должностей по штатному расписанию на год, может производиться с разрешения министров здравоохранения союзных республик в порядке, предусмотренном приказом министра здравоохранения СССР от В отдельных случаях это право может быть передано министрами руководителям республиканских АССР , краевых и областных органов здравоохранения.

Приказом министра здравоохранения СССР от С целью оказания практической помощи органам и учреждениям здравоохранения, отдельным работникам в применении этих нормативов Минздрав СССР направляет для руководства настоящее методическое письмо. По настоящим штатным нормативам определяется максимальное расчетное число должностей по отдельным группам медицинского и педагогического персонала для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению всех возрастов в городских поликлиниках как по территориальному, так и по производственному принципу.

Новыми штатными нормативами определен уровень преимущественной амбулаторно-поликлинической помощи рабочим промышленных предприятий и строительных организаций.

Для медицинской помощи работникам крупных промышленных предприятий и строительных организаций нормативы предусматривают должности врачей по основным специальностям, независимо от учреждения, в котором они устанавливаются городская поликлиника, поликлиника «открытой» или «закрытой» медико-санитарной части и т.

Указанные должности и соответствующее им число врачебных должностей вспомогательной группы и должностей другого медицинского персонала предусматриваются сверх должностей для амбулаторно-поликлинической помощи этим работникам по территориальному принципу. Аналогично решается вопрос и с должностями, предусмотренными штатными нормативами для врачебных и фельдшерских здравпунктов. Число врачебных должностей, предусмотренное новыми штатными нормативами, с учетом врачебных должностей, устанавливаемых в противотуберкулезных, кожно-венерологических, онкологических, психоневрологических и врачебно-физкультурных диспансерах и женских консультациях, позволяет обеспечить врачебных посещений на одного жителя в год, а для работников крупных промышленных предприятий и строительных организаций — посещений включая профилактические осмотры на одного работника в год и, кроме того, проведение всей другой профилактической работы.

Когда потребность работников промышленных предприятий и строительных организаций в медицинской помощи по месту их работы превышает объем помощи, который может обеспечить поликлиника медико-санитарная часть предусмотренной для нее штатными нормативами численностью должностей, эта численность может быть увеличена за счет соответствующего уменьшения расчетной численности по другим поликлиникам отделениям города городского административного района , то есть должности, предусмотренные нормативами для оказания помощи работникам промышленных предприятий и строительных организаций, обеспечивающие посещений на 1 работника в год, должны вводиться дифференцированно, в зависимости от местных условий, в поликлинику медико-санитарную часть по месту работы полностью, либо частично в поликлинику медико-санитарную часть по месту работы, а частично — в поликлинику по месту жительства.

Эти изменения должны найти отражение в справках, выдаваемых органами здравоохранения соответствующим учреждениям. Нормативы применяются при установлении штатов медицинского и педагогического персонала поликлиник поликлинических отделений , в том числе медико-санитарных частей, в городах, рабочих поселках и поселках городского типа с общей численностью населения свыше 25 тысяч человек.

Штатные нормативы медицинского персонала врачебных и фельдшерских здравпунктов применяются при расчете числа должностей городских и районных больниц, поликлиник, амбулаторий, в том числе расположенных в городах с населением менее 25 тысяч, в сельских и других населенных пунктах. Для правильного определения численности должностей по отдельным учреждениям работу необходимо вести в следующем порядке: Аналогично необходимо произвести расчет числа должностей среднего и младшего медицинского персонала руководящий состав, участковые медицинские сестры и т.

В итоге получается максимальное расчетное число должностей по каждой группе персонала. Конкретное наименование должностей по группам персонала определяется с использованием, при необходимости, прав руководителей учреждений, представленных им циркулярным письмом министра здравоохранения СССР от Кроме того, допускается введение должностей работников меньшей квалификации за счет должностей работников более высокой квалификации.

При этом вводятся лишь должности таких наименований, которые предусмотрены в действующих штатных нормативах любых учреждений здравоохранения. После этого определяется по группам персонала число должностей, которое может быть установлено в учреждении в соответствии с показателями плана и бюджета текущего года, и формируется штатное расписание учреждения отделения , которое представляется в случае использования руководителями своих прав — вместе с «Ведомостью замены должностей» на утверждение.

В штатное расписание может быть введено такое количество должностей по каждой группе персонала, которое получилось в результате расчетов по штатным нормативам и использования прав руководителей по замене должностей. При этом установление той или иной должности производится независимо от условий, предусмотренных штатными нормативами, за исключением специально оговоренных случаев. Например, поликлиника по нормативам может иметь 49 врачебных должностей, в том числе 7 должностей заведующих отделениями кабинетами , среди которых должность заведующего кабинетом учета и медицинской статистики, устанавливаемая лишь при наличии 40 должностей врачей, ведущих амбулаторных прием больных.

В соответствии с показателями плана и бюджета на текущий год можно установить только 43 врачебные должности, в связи с чем в штатном расписании может быть предусмотрено 36 должностей врачей и все 7 должностей заведующих, в том числе заведующий кабинетом учета и медицинской статистики, несмотря на то, что число фактически установленных должностей врачей, ведущих амбулаторный прием больных, менее 40, либо 6 должностей заведующих и 37 должностей врачей, либо любое другое соотношение, но без увеличения числа заведующих отделениями 7 должностей.

Следует иметь в виду, что так же как штатные нормативы не определяют конкретной формы организации медицинской помощи населению, так и штатные расписания учреждений не предопределяют рабочего места того или иного работника. Этот вопрос решается руководством учреждения в зависимости от конкретных условий и целесообразности оказания медицинской помощи отдельным группам населения рабочим промышленных предприятий, студентам, учащимся и т. Поэтому медицинский персонал поликлиники может непосредственно работать на промышленных предприятиях, в учебных заведениях, в детских учреждениях и т.

Для проведения работы в соответствии с вышеуказанной методикой необходимы данные по показателям, предусмотренным штатными нормативами. Поскольку основой для определения числа должностей по амбулаторно-поликлинической помощи является население, численность которого определяется только по данным органов ЦСУ, органы здравоохранения ежегодно должны получать данные об общей численности населения города городского района , в том числе детей в возрасте до 14 лет включительно 14 лет 11 месяцев 29 дней.

Если органы ЦСУ не располагают данными о численности детей, их количество определяется на основании материалов детских поликлиник отделений. Вычитанием числа детей из общей численности населения по данным органов ЦСУ определяется численность взрослого населения.

Распределение населения между отдельными лечебно-профилактическими учреждениями производится органами здравоохранения по подчиненности учреждений.

Кроме того, приказ может включать раскрепление между отдельными учреждениями здравоохранения промышленных предприятий, учебных заведений и детских дошкольных учреждений. Вступят в силу новые положения ГК о расчетах и финансовых сделках — займе, кредите, факторинге. Читайте, как работать по новым правилам. Поменялись правила, по которым инспекторы регистрируют и ликвидируют компании, а также вносят изменения в ЕГРЮЛ.

Листы записи, свидетельства ИНН и уставы теперь будут выдавать только в электронном виде. Если организация или предприниматель использует в бизнесе социальные сети или мессенджеры, юристу необходимо принять особые меры предосторожности.

Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ. Читайте в свежем номере. Электронный журнал Подписка 8 Юридические мероприятия Калькулятор процентов по ст. Оглавление Справка и редакции Приложения. О штатных нормативах медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлинник амбулаторий городов и поселков городского типа с населением до 25 тысяч Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов, городских больниц и поликлиник амбулаторий городов и поселков городского типа рабочих, Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь центральных районных и районных больниц сельских районов.

Персонал дневных гельминтологических стационаров. Персонал молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов. Персонал отделений скорой и неотложной медицинской помощи. Персонал организационно-методических кабинетов центральных районных больниц сельских районов. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь городских больниц медсанчастей , имеющих в своем составе поликлинику амбулаторию и расположенных в городах и поселках городского типа рабочих, курортных и.

Персонал дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь, молочно-раздаточных пунктов, аптек и кухонь. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь городских больниц, не имеющих в своем составе поликлиник амбулаторий и расположенных в городах и поселках городского типа рабочих, курортных и городских с.

Персонал аптек и кухонь. Штатные нормативы медицинского персонала поликлиник амбулаторий городов и поселков городского типа рабочих, курортных и городских с численностью населения до 25 тысяч человек. Персонал дневных гельминтологических стационаров, молочных кухонь и молочно-раздаточных пунктов. Штатные нормативы медицинского, фармацевтического персонала и работников кухонь участковых больниц.

Штатные нормативы медицинского персонала амбулаторий, расположенных в сельской местности. Штатные нормативы медицинского персонала фельдшерско-акушерских пунктов. Извлечения из штатных нормативов медицинского персонала отдельных учреждений здравоохранения и нормативных документов по их применению, используемых при расчете штатов центральных районных и районных больниц и, в соответствующих Методика расчета численности должностей.

Справочник по организации работы больницы. Должности врачей отделений палат стационара устанавливаются из расчета 1 должность на следующее число коек: Наименование отделений палат Наименование должности врача Число коек 1 2 3 а. Акушерское врач акушер-гинеколог 20 б. Гинекологическое врач акушер-гинеколог 25 в. Инфекционное врач-инфекционист 25 г. Инфекционное для детей врач-педиатр 20 д. Инфекционное боксированное врач-инфекционист 20 е. Инфекционное боксированное для детей врач-педиатр 15 ж.

Кожно-венерологическое для взрослых и детей врач-дерматовенеролог 30 з. Неврологическое для взрослых и детей врач-невропатолог 20 и.

Отоларингологическое для взрослых и детей врач-отоларинголог 25 л. Офтальмологическое для взрослых и детей врач-офтальмолог 25 м. Педиатрическое врач-участковый педиатр 20 н. Терапевтическое врач-участковый терапевт 25 о. Травматологическое и травматолого-ортопедическое для взрослых и детей врач травматолог-ортопед 25 п. Туберкулезное легочное врач-фтизиатр 30 р. Туберкулезное легочное для детей врач-фтизиатр 25 с. Урологическое для взрослых и детей врач-уролог 20 т. Хирургическое для взрослых и детей врач-хирург 25 у.

Отделения других наименований По штатным нормативам медицинского персонала соответствующих отделений городских, детских городских и специализированных больниц 2. Должности врачей для оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению устанавливаются из расчета: Врач-участковый терапевт 0,5 — 0,4 — — — б. Врач-терапевт — — — — 0,03 — в. Врач-хирург, врач-уролог суммарно 0, 0,03 0, 0,02 0,01 0,01 г.

Врач травматолог-ортопед 0,03 0,03 0,02 0,02 0,01 0,01 д. Врач акушер-гинеколог 0,10 — 0,06 — 0, — е. Врач-участковый педиатр — 1,25 — 0,8 — — ж. Врач-педиатр — — — — — 0,02 з. Врач-отоларинголог 0,04 0,05 0,02 0,02 0,01 0,01 и. Врач-офтальмолог 0,04 0,05 0,02 0,02 0,01 0,01 к. Врач-невропатолог 0,05 0,05 0,03 0,03 0,01 0,01 л. Врач-стоматолог и врач стоматолог-хирург суммарно 0,27 0,27 0,25 0,25 0,02 0,02 м. Врач-кардиоревматолог 0,02 0,02 0,01 0,01 0,01 0,01 н.

Врач-участковый терапевт цехового врачебного участка 1 должность на работников крупных с числом работающих свыше человек промышленных предприятий химической, угольной, горнорудной, нефтеперерабатывающей промышленности, или на работников крупных с числом работающих свыше человек промышленных предприятий других отраслей промышленности, или на работников строительных организаций, занятых на одном или нескольких рядом расположенных объектах строительтва — — 4.

Должности заведующих отделениями стационара устанавливаются: Наименование отделений Минимальное число коек, при котором устанавливается должность заведующего врача соответствующей специальности Примечания 1 2 3 а.

Кожно-венерологическое для взрослых и детей , терапевтическое, травматологическое для взрослых и детей , травматолого-ортопедическое для взрослых и детей , хирургическое для взрослых и детей 60 В зависимости от местных условий планировка зданий и т. Неврологическое для взрослых и детей , отоларингологическое для взрослых и детей , офтальмологическое для взрослых и детей , гинекологическое, педиатрическое, урологическое для взрослых и детей 40 В отделениях с числом коек до 60 должность заведующего устанавливается вместо 0,5 должности врача в.

timsongroup.ru